胰岛素功能测定主要通过血液检测评估胰岛β细胞分泌胰岛素的能力，常用方法包括口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验和C肽测定。这些检查有助于诊断糖尿病类型及评估胰岛功能状态。
1、口服葡萄糖耐量试验OGTT：患者空腹8小时后，口服75克葡萄糖，分别在0、30、60、120、180分钟采集血样，检测血糖和胰岛素水平。通过观察血糖和胰岛素的变化曲线，评估胰岛β细胞对葡萄糖刺激的反应能力。正常人的胰岛素分泌在30-60分钟达到峰值，随后逐渐下降。
2、胰岛素释放试验：在OGTT基础上，重点分析胰岛素分泌的动态变化。通过计算胰岛素分泌指数如HOMA-β和胰岛素敏感性指数如HOMA-IR，评估胰岛β细胞功能和外周组织对胰岛素的敏感性。胰岛素释放试验对区分1型糖尿病和2型糖尿病有重要价值。
3、C肽测定：C肽是胰岛素原裂解产生的一种肽段，与胰岛素等摩尔分泌。由于C肽半衰期较长，不受外源性胰岛素影响，因此C肽水平能更准确地反映内源性胰岛素分泌功能。C肽测定常用于评估胰岛移植效果和胰岛素瘤的诊断。
胰岛素功能测定是糖尿病诊断和分型的重要依据，也是制定个体化治疗方案的基础。通过全面评估胰岛β细胞功能，医生可以更准确地判断病情，选择适当的降糖药物，并监测治疗效果。对于糖尿病患者，定期进行胰岛素功能测定有助于及时调整治疗方案，延缓疾病进展，预防并发症的发生。同时，胰岛素功能测定也为糖尿病发病机制的研究提供了重要数据，推动了糖尿病诊疗技术的进步。
