气道阻塞可逆小指气道因炎症、痉挛等暂时性因素导致通气受限，但通过治疗可部分或完全恢复功能的状态。常见于哮喘、慢性支气管炎等疾病，与气道平滑肌收缩、黏液分泌增多有关。
1. 气道阻塞可逆小的主要机制
气道高反应性是核心病理基础。过敏原、冷空气等刺激引发肥大细胞释放组胺，导致支气管平滑肌痉挛。嗜酸性粒细胞浸润引发慢性炎症，黏膜水肿增厚。杯状细胞增生使黏液分泌过量，形成痰栓堵塞小气道。这些变化在药物干预后可缓解。
2. 临床诊断标准
肺功能检查显示吸入支气管扩张剂后FEV1改善率≥12％且绝对值增加200ml。峰流速昼夜变异率超过20％。呼出气一氧化氮测定FeNO＞25ppb提示嗜酸性炎症。需排除肺气肿、支气管扩张等不可逆病变。
3. 阶梯式治疗方案
药物控制首选吸入糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松、倍氯米松），联合长效β2受体激动剂（沙美特罗、福莫特罗、茚达特罗）。急性发作时使用短效β2激动剂（沙丁胺醇、特布他林）雾化。中重度患者可加用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）或抗IgE抗体（奥马珠单抗）。
4. 非药物管理要点
避免接触尘螨、花粉等过敏原，室内湿度保持在40％-60％。坚持腹式呼吸训练，每周3次有氧运动如游泳、慢跑。饮食增加深海鱼、坚果等ω-3脂肪酸摄入，补充维生素D。
气道阻塞可逆小的管理需要长期规范治疗，患者应每月监测峰流速值，每3-6个月复查肺功能。随身携带应急支气管扩张剂，出现夜间憋醒、活动耐力下降需及时调整用药方案。通过综合干预多数患者可维持正常肺功能。
视网膜阻塞可通过药物溶栓、激光治疗、手术干预等方式治疗。视网膜阻塞通常由血管栓塞、高血压、糖尿病、动脉硬化、眼部炎症等原因引起。
1、药物溶栓：视网膜中央动脉阻塞时，可使用溶栓药物如阿替普酶注射剂，0.9mg/kg、尿激酶注射剂，10万单位/次等，帮助溶解血栓，恢复血流。视网膜静脉阻塞时，可使用抗凝血药物如华法林片剂，2.5mg/次辅助治疗。
2、激光治疗：视网膜分支静脉阻塞时，可采用激光光凝术，封闭渗漏的血管，减少黄斑水肿。激光治疗还可用于预防新生血管形成，降低出血风险。
3、手术干预：视网膜中央静脉阻塞伴有严重玻璃体出血时，可行玻璃体切割术，清除积血，恢复视力。视网膜动脉阻塞时，可采用前房穿刺术，降低眼压，改善血流。
4、控制基础疾病：高血压患者需服用降压药物如氨氯地平片剂，5mg/次，糖尿病患者需使用降糖药物如二甲双胍片剂，500mg/次，以控制病情，降低视网膜阻塞复发风险。
5、眼部护理：避免长时间用眼，保持眼部卫生，定期进行眼科检查，早期发现并治疗眼部疾病，预防视网膜阻塞的发生。
视网膜阻塞患者应保持低盐低脂饮食，适量摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、菠菜、橙子等，有助于保护视网膜。适度进行有氧运动如散步、游泳，促进血液循环。定期复查眼底，监测病情变化，及时调整治疗方案。
