干咳无痰多由咽喉刺激、过敏或感染引起,快速缓解需针对病因采取药物镇咳、环境调整及生活护理。常见原因包括空气干燥、上呼吸道感染、过敏性咳嗽或胃食管反流。
1. 药物镇咳
针对刺激性干咳,右美沙芬可直接抑制咳嗽中枢,苯丙哌林能缓解气道痉挛,复方甘草片含阿片酊成分需遵医嘱使用。过敏性干咳可联合氯雷他定等抗组胺药,胃酸反流引发者需服用奥美拉唑抑制胃酸。
2. 环境优化
室内湿度维持在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。每日通风2次,每次30分钟,避免粉尘、冷空气直接刺激呼吸道。新装修环境需检测甲醛,PM2.5超标时启用空气净化器。
3. 生活干预
饮用40℃左右的蜂蜜水或梨汤,含服枇杷膏缓解咽喉干痒。避免辛辣、过咸食物,晚餐后3小时内不躺卧。睡眠时垫高枕头15厘米,减少胃酸反流风险。
4. 病因排查
持续干咳超2周需就医排查。胸片可诊断支气管炎,肺功能检查鉴别咳嗽变异性哮喘,24小时食管pH监测明确胃食管反流。结核菌素试验排除肺结核,肿瘤标志物筛查针对长期吸烟者。
干咳治疗需区分急慢性,突发性干咳可通过含服薄荷糖暂时缓解,慢性咳嗽必须查明根本病因。夜间加重者建议睡前服用孟鲁司特钠,合并胸闷需警惕心源性咳嗽。所有镇咳药物连续使用不超过7天,症状未缓解应及时进行喉镜或胸部CT检查。