胃大部切除术后并发症

Question

胃大部切除术后并发症

Answer 1

胃大部切除术后并发症可通过饮食调节、药物治疗、康复训练等方式缓解。术后并发症可能由手术创伤、感染、吻合口瘘、营养不良、胃排空障碍等因素引起。
1、饮食调节：术后早期应以流质或半流质食物为主，如米汤、粥、蛋羹等，避免过硬、过冷、过热的食物。逐渐过渡到软食，如面条、蒸蛋等，少量多餐，避免暴饮暴食，减少胃部负担，促进消化功能恢复。
2、药物治疗：术后可能出现胃酸分泌过多或消化不良，可服用奥美拉唑肠溶片20mg每日一次、雷贝拉唑钠肠溶片10mg每日一次抑制胃酸分泌，多潘立酮片10mg每日三次促进胃动力，缓解腹胀、恶心等症状。
3、康复训练：术后适当进行腹部按摩，促进胃肠蠕动，预防肠粘连。可进行深呼吸练习，增加肺活量，预防肺部感染。逐步增加活动量，如散步、太极拳等，增强体质，促进术后恢复。
4、感染预防：术后需注意伤口清洁，定期更换敷料，避免感染。遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛酯片500mg每日两次、阿莫西林胶囊500mg每日三次，预防术后感染。若出现发热、伤口红肿等症状，及时就医。
5、营养支持：术后可能出现营养不良，需补充高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。可适当补充维生素B12、铁剂等，预防贫血。必要时可进行肠内或肠外营养支持，确保营养摄入充足。
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物。适当增加富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等，促进伤口愈合。术后早期应避免剧烈运动，可进行散步、太极拳等轻度活动，逐渐增加运动量，增强体质。定期复查，监测术后恢复情况，及时发现并处理并发症。