感染性休克是一种严重的全身性感染反应,可能导致多器官功能障碍甚至死亡。感染性休克存在的潜在风险包括免疫系统功能下降、微循环障碍、凝血功能异常、器官功能衰竭以及代谢紊乱。
1、免疫系统功能下降:感染性休克会引发全身炎症反应,导致免疫系统过度激活或抑制。这种失衡会削弱机体对病原体的防御能力,增加继发感染的风险。治疗上需及时使用抗生素控制感染,必要时给予免疫调节药物。
2、微循环障碍:感染性休克会导致血管内皮细胞损伤,引发微循环障碍,造成组织缺血缺氧。这可能导致器官功能受损。治疗上需积极补液,维持有效循环血量,必要时使用血管活性药物改善微循环。
3、凝血功能异常:感染性休克可激活凝血系统,导致弥散性血管内凝血DIC。这会引起出血倾向或血栓形成,增加器官损伤风险。治疗上需监测凝血功能,必要时给予抗凝或促凝治疗。
4、器官功能衰竭:感染性休克可导致多器官功能障碍综合征MODS,包括急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、肝功能衰竭等。这严重威胁患者生命。治疗上需密切监测器官功能,及时采取支持治疗,如机械通气、肾脏替代治疗等。
5、代谢紊乱:感染性休克会引起严重的代谢紊乱,包括乳酸酸中毒、电解质失衡、血糖异常等。这会影响细胞能量代谢,加重器官损伤。治疗上需密切监测代谢指标,及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。
感染性休克患者需密切监测生命体征,及时采取针对性治疗。饮食上应给予高蛋白、高热量、易消化的食物,补充维生素和微量元素。运动方面,在病情稳定后应尽早进行康复训练,逐步增加活动量。护理上需注意预防压疮、深静脉血栓等并发症,保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡。心理护理也很重要,需给予患者及家属心理支持,帮助他们积极面对疾病。