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最近老是拉肚子什么原因

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李辉
李辉 主任医师
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老是拉肚子拉稀可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。长期腹泻可能伴随腹痛、脱水等症状,建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

食用生冷、变质或刺激性食物可能引起急性腹泻。胃肠黏膜受刺激后蠕动加快,导致大便稀溏。调整饮食结构,避免暴饮暴食,选择易消化的米粥、面条等食物有助于缓解症状。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎,常见病原体包括沙门氏菌、轮状病毒等。此类腹泻多伴随发热、呕吐,粪便可能带有黏液。需通过粪便检测确诊,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

3、肠易激综合征

功能性肠病可能导致反复发作的腹泻,常与精神压力相关。症状多在排便后缓解,粪便呈糊状但无脓血。可通过调节肠道菌群改善,如服用枯草杆菌二联活菌颗粒,配合低FODMAP饮食。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致摄入乳制品后腹泻。典型表现为腹胀、肠鸣音亢进,粪便呈酸臭味。建议选择无乳糖食品,必要时补充乳糖酶胶囊帮助消化。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性疾病可能引起持续性腹泻,常伴随血便、体重下降。结肠镜检查可明确诊断,需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片等药物控制炎症。

日常需注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。避免高脂高纤维饮食,记录饮食与排便情况帮助医生判断病因。若腹泻持续超过2周或出现血便、高热等症状,应立即消化内科就诊。外出就餐选择卫生条件良好的场所,饭前便后规范洗手有助于预防感染性腹泻。

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