直肠指检可通过清洁准备、体位选择、润滑操作、触诊检查、观察结果五个步骤自行完成。该检查有助于发现直肠息肉、痔疮等常见问题，但准确性低于专业医疗检查。
1、清洁准备检查前需用肥皂水彻底清洁双手并修剪指甲，避免划伤直肠黏膜。可提前排空膀胱和肠道，必要时使用开塞露辅助排便。准备一次性医用手套和医用凡士林润滑剂，确保操作过程卫生安全。
2、体位选择建议采用侧卧位或蹲位，使肛门括约肌自然放松。侧卧时双腿屈曲贴近腹部，蹲位时保持背部挺直。这两种体位能最大限度暴露肛门区域，便于手指顺利进入直肠壶腹部进行检查。
3、润滑操作戴好手套后充分润滑食指，先轻柔按压肛周使括约肌适应。手指进入时应顺应直肠生理弯曲，先朝脐部方向推进2-3厘米，再转向骶骨方向。全程保持动作缓慢，遇到阻力不可强行深入。
4、触诊检查手指进入约5-7厘米后可触及直肠壁，顺时针旋转触摸全周。注意感知黏膜是否光滑、有无硬结或压痛。男性可触及前列腺，女性可触及子宫颈，正常应呈柔软弹性感。检查全程约持续1-2分钟。
5、观察结果退出手指后观察手套有无血迹、黏液等异常分泌物。发现肿物、剧烈疼痛或持续出血应立即就医。自查不能替代专业指检，建议40岁以上人群每年接受一次医生直肠指诊。
日常应保持高纤维饮食预防便秘，避免久坐压迫会阴部。出现排便习惯改变、里急后重感等症状时，需及时至肛肠外科就诊。自查过程中如遇不适须立即停止，糖尿病患者及孕妇等特殊人群不建议自行操作。定期进行粪便隐血检测可辅助筛查直肠病变。
