胎儿十二指肠梗阻通常需要手术治疗。十二指肠梗阻可能由肠旋转不良、肠闭锁、肠狭窄等因素引起，通常表现为羊水过多、胃泡扩张、肠管扩张等症状。
胎儿十二指肠梗阻多数情况下需在出生后通过手术解除梗阻。手术方式包括十二指肠吻合术、肠造瘘术等，具体需根据梗阻类型和严重程度决定。术前需通过超声、MRI等检查明确梗阻部位及程度，术后需密切监测喂养耐受性和生长发育情况。部分单纯性梗阻在胎儿期可能通过羊水减量等保守治疗暂时缓解，但无法根治。
极少数轻度梗阻病例可能无需立即干预，但需持续监测胎儿生长发育及羊水变化。这类情况多见于不完全性梗阻或暂时性肠蠕动异常，但仍有进展为完全性梗阻的风险。若产前发现肠管穿孔、胎粪性腹膜炎等严重并发症，需提前终止妊娠并急诊手术。
建议孕妇定期进行产前超声检查，发现异常时及时转诊至胎儿医学中心评估。出生后需在新生儿重症监护室观察，由小儿外科医生评估手术时机。术后需遵循医嘱进行肠内营养支持，逐步过渡至正常喂养，定期复查消化吸收功能及生长发育指标。
胃十二指肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。胃十二指肠梗阻通常由消化性溃疡、肿瘤压迫、术后粘连、胆石嵌顿、先天畸形等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物减轻压力，适用于急性梗阻或术前准备。操作时需监测电解质平衡，避免脱水或酸碱失衡。若合并呕吐物带血，需警惕黏膜损伤或肿瘤出血。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可减少胃酸分泌，缓解溃疡性梗阻；促胃肠动力药如多潘立酮片帮助改善功能性梗阻。合并感染者需联用注射用头孢曲松钠等抗生素。药物需在医生指导下使用。
3、内镜治疗内镜下球囊扩张适用于瘢痕性狭窄，支架置入常用于肿瘤压迫。操作后需禁食6-8小时观察出血风险。内镜治疗对早期炎性梗阻有效率较高，但肿瘤患者需结合后续放化疗。
4、手术治疗胃空肠吻合术解除机械性梗阻，粘连松解术处理术后肠粘连。恶性肿瘤需联合根治性切除。术后需早期下床活动预防再粘连，肠功能恢复前需全肠外营养支持。
5、营养支持梗阻缓解前通过静脉营养补充能量，逐步过渡至肠内营养粉剂。恢复期选择低渣饮食如米汤、蒸蛋，避免牛奶等产气食物。每日分6-8次少量进食，监测体重及白蛋白指标。
患者应保持半卧位减少反流风险，记录每日出入量。术后康复期需循序渐进增加膳食纤维，如南瓜泥、嫩叶菜。避免使用非甾体抗炎药以防溃疡复发，定期复查胃镜评估治疗效果。出现持续呕吐或腹痛加重需立即就医。
