问题描述
牙龈出血需要就医的情况包括出血量大、持续时间长或伴随其他症状。
牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等因素有关，通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、牙齿松动等症状。牙龈炎多由牙菌斑堆积引起，牙周炎则是牙龈炎的进一步发展，可能导致牙槽骨吸收。血液系统疾病如血小板减少症或白血病也可能导致牙龈出血，这类情况通常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等其他症状。牙龈出血还可能与维生素C缺乏有关，长期缺乏维生素C可能使毛细血管脆性增加，容易出血。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷，避免用力刷牙，定期进行口腔健康检查。
胆囊穿孔的就医指征包括剧烈腹痛、发热、黄疸等。
胆囊穿孔通常表现为右上腹持续性剧痛，疼痛可能向右肩背部放射，伴随恶心、呕吐等症状。若出现寒战、高热，体温超过38.5摄氏度，提示可能存在感染。皮肤或眼白发黄、尿液颜色加深等黄疸表现，可能与胆道梗阻有关。部分患者会出现腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征，严重时可导致休克。胆囊穿孔多由胆囊结石、胆囊炎等疾病进展引起，需警惕胆囊坏疽、胆汁性腹膜炎等并发症。
建议出现上述症状时立即就医，避免进食油腻食物并保持卧床休息。
