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拉肚子肚子疼是什么原因

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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拉肚子肚子疼可能与饮食不当、腹部受凉、胃肠功能紊乱、细菌性痢疾、肠易激综合征等因素有关。拉肚子肚子疼通常表现为排便次数增多、粪便稀薄、腹部隐痛或绞痛等症状,建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻腹痛。常见症状为阵发性脐周疼痛伴水样便,避免继续摄入刺激性食物并适当补充淡盐水可缓解。若症状持续可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物调节。

2、腹部受凉

寒冷刺激会使肠道血管收缩影响消化功能,出现肠鸣音亢进和痉挛性腹痛。多表现为脐周阵发绞痛伴稀便,热敷腹部或饮用姜糖水有助于改善症状。反复发作时可考虑使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物。

3、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致自主神经失调,引发肠蠕动异常。典型症状为餐后腹胀痛与腹泻便秘交替出现,调整作息规律配合谷维素片、匹维溴铵片等调节神经药物可改善。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染会引起结肠黏膜炎症,导致里急后重和脓血便。患者常有发热及左下腹压痛,需通过粪便培养确诊。治疗需用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,并配合蒙脱石散保护肠黏膜。

5、肠易激综合征

肠道敏感度增高引发的功能性病变,症状包括排便后腹痛缓解和黏液便。可能与精神因素或肠道菌群失衡有关,可尝试使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、马来酸曲美布汀片等药物调节,同时需保持情绪稳定。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度摄入乳制品。腹泻期间建议选择米粥、面条等易消化食物,适量补充含钾食物如香蕉、土豆。若出现持续发热、血便或脱水症状,应立即就医进行血常规、粪便常规等检查。注意腹部保暖,腹泻后可用温水清洗会阴部预防皮肤刺激。

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