胸腔穿刺闭式引流术通常包括消毒铺巾、局部麻醉、穿刺置管、连接引流装置四个核心步骤。
胸腔穿刺闭式引流术需在无菌条件下进行，首先对穿刺部位皮肤消毒并铺无菌洞巾，常用穿刺点为腋中线第5-7肋间。随后用利多卡因注射液逐层浸润麻醉胸壁组织，穿刺针沿肋骨上缘垂直进针，突破壁层胸膜后置入导丝并退出穿刺针，沿导丝扩张皮下通道后放入引流管，深度约10-15厘米。最后固定导管并连接无菌水封瓶或负压引流装置，观察引流液性状及气泡情况。术中需避免损伤肋间血管神经，术后定期挤压引流管保持通畅。
术后需保持引流系统密闭，每日记录引流量，观察有无皮下气肿或出血，引流液减少至每日100毫升以下且肺复张良好时可考虑拔管。
