指甲上有横纹可能与营养不良、外伤、甲癣、银屑病、慢性系统性疾病等因素有关。横纹通常表现为甲板表面横向凹陷或凸起，可能伴随甲板增厚、变色等症状。
1、营养不良长期缺乏蛋白质、锌或维生素A等营养素会导致甲板生长异常。这类横纹多均匀分布，甲床颜色偏苍白。可通过增加蛋类、瘦肉、深色蔬菜等食物补充营养，必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。
2、外伤甲母质受到挤压、碰撞等机械损伤时，会造成暂时性生长障碍。特征为单条明显横沟，随指甲生长逐渐向远端移动。避免反复美甲或外力撞击，保持甲周皮肤完整即可恢复。
3、甲癣真菌感染引起的甲横纹多伴随甲板浑浊、增厚，边缘呈锯齿状。可能与红色毛癣菌、须癣毛癣菌等病原体有关。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
4、银屑病甲银屑病导致的横纹常呈顶针样凹陷，甲板可见油滴样改变。与局部炎症反应引发角化异常有关。治疗需控制原发病，局部可选用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物。
5、慢性系统性疾病糖尿病、肾功能不全等疾病引起的横纹多累及多个指甲，表现为博氏线。与微循环障碍、代谢产物蓄积相关。需监测血糖、肾功能等指标，积极治疗基础疾病。
日常应避免过度修甲或接触化学刺激物，保持手部干燥清洁。横纹持续加重或伴随甲分离、疼痛时，建议到皮肤科就诊完善真菌检查、甲母质镜检等。慢性病患者需定期观察指甲变化，必要时进行营养状况评估。适当补充含硫氨基酸的食物如大豆、鱼类，有助于改善甲板质地。
横纹肌溶解症应挂急诊科或肾内科，可能由剧烈运动、药物副作用、创伤、代谢性疾病、遗传因素等原因引起。
1、急诊科横纹肌溶解症急性发作时需紧急处理，急诊科可快速评估肌酸激酶水平、电解质紊乱及肾功能损害。典型表现为肌肉剧痛、尿色加深、乏力，严重时可导致急性肾衰竭。急诊医生会立即进行静脉补液、碱化尿液等抢救措施，必要时转入重症监护。
2、肾内科若以肾功能损伤为主要表现，肾内科负责后续治疗。横纹肌溶解释放的肌红蛋白可堵塞肾小管，引发急性肾小管坏死。肾内科会监测尿量、肌酐清除率，采用血液净化治疗。常见伴随症状包括水肿、少尿，需警惕高钾血症等并发症。
3、骨科创伤性横纹肌溶解需骨科协同处理，如挤压综合征患者。骨折或肌肉长时间受压会导致大量肌红蛋白入血，骨科医生负责清创减压，同时预防骨筋膜室综合征。典型体征包括患肢肿胀、感觉异常，严重时需手术切开减压。
4、内分泌科代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒引发的横纹肌溶解需内分泌科干预。高渗状态和电解质失衡可破坏肌细胞膜，表现为突发肌无力、多尿。内分泌科通过胰岛素治疗纠正代谢紊乱，同时监测心肌酶谱预防心脏损伤。
5、风湿免疫科自身免疫性疾病如多发性肌炎导致的肌溶解需风湿免疫科诊治。免疫介导的肌纤维坏死常伴皮疹、关节痛，需进行肌电图和肌肉活检。治疗以糖皮质激素为主，严重病例需联合免疫抑制剂控制病情进展。
确诊后应严格卧床休息，避免加重肌肉损伤。每日饮水量建议超过2000毫升以促进肌红蛋白排泄，但肾功能不全者需控制入量。恢复期可逐步进行低强度运动，如游泳、步行，运动前后充分补充电解质。饮食选择低脂优质蛋白，限制高钾食物如香蕉、橙子，定期复查肌酶和尿常规。出现心悸、呼吸困难等预警症状时须立即返院。
