功能性低血糖可能与自主神经功能紊乱、胰岛素分泌异常、饮食不规律等因素有关,通常表现为心悸、出汗、饥饿感等症状。
自主神经功能紊乱可能导致血糖调节机制失衡,引发餐后血糖快速下降。胰岛素分泌异常常见于胰岛细胞对血糖变化反应过度,造成胰岛素释放与血糖水平不匹配。长期饮食不规律如长时间空腹或碳水化合物摄入不足,会使机体缺乏维持正常血糖的原料。这类低血糖多发生于餐后或夜间,症状较轻时可通过进食含糖食物缓解。
治疗需结合病因采取综合措施。饮食上建议少量多餐,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免高糖饮食后血糖骤升骤降。可遵医嘱使用葡萄糖粉剂、胰高血糖素鼻喷剂等药物应急处理严重症状。伴有焦虑症状者可考虑短期使用阿普唑仑片调节自主神经功能。日常需规律监测血糖,避免过度劳累和精神紧张。
建议保持规律作息与均衡饮食,出现反复低血糖发作应及时就医排查器质性疾病。
糖尿病性低血糖可通过规律监测血糖、合理用药、科学饮食等方式预防。
糖尿病性低血糖多与胰岛素或降糖药物使用过量、进食不规律、运动过度等因素有关。预防需从药物管理和生活习惯两方面入手。使用降糖药物时应严格遵医嘱,避免自行调整剂量,尤其是磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片或胰岛素制剂。每日定时定量进餐,确保碳水化合物摄入充足,两餐间可适当加餐,选择全麦面包、无糖酸奶等低升糖指数食物。运动前后需监测血糖,避免空腹运动,持续时间控制在30-60分钟为宜。随身携带糖果或葡萄糖片以备应急。合并肝肾功能不全者需更频繁监测血糖。
患者应建立血糖监测记录,定期复查糖化血红蛋白,出现心悸、出汗等低血糖前兆时立即进食并就医调整治疗方案。