宫腔镜主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，常见适应症有异常子宫出血、不孕症检查、宫腔粘连评估、子宫内膜息肉切除、子宫肌瘤定位等。宫腔镜可直接观察宫腔形态，对可疑病灶进行活检或微创手术，具有创伤小、恢复快的优势。
1、异常子宫出血宫腔镜能明确异常出血的病因，如子宫内膜增生、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤等。通过镜下活检可获取病理诊断依据，同时可进行电凝止血或病灶切除治疗。对于药物治疗无效的功能性子宫出血，宫腔镜子宫内膜切除术是有效的治疗选择。
2、不孕症评估宫腔镜可发现影响胚胎着床的宫腔因素，包括子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜炎症等。通过镜下粘连分离、纵隔切除等操作能改善宫腔环境。对于反复种植失败的患者，宫腔镜检查是试管婴儿前的常规评估项目。
3、宫腔粘连处理宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准，能准确评估粘连范围及程度。镜下使用微型剪刀或电切环进行粘连松解，术后配合雌激素治疗和宫腔球囊放置可预防再粘连。严重粘连可能导致闭经或不孕，需尽早干预。
4、子宫内膜息肉宫腔镜能清晰显示息肉大小、数量及基底情况，通过电切环完整切除息肉并送病理检查。相比盲刮术，宫腔镜手术更精准，可避免子宫内膜过度损伤。术后需定期复查预防复发，尤其对绝经后息肉需排除恶变可能。
5、子宫肌瘤定位对于黏膜下肌瘤或部分肌壁间肌瘤，宫腔镜可明确肌瘤向宫腔突出的程度，指导手术方式选择。直径小于5厘米的黏膜下肌瘤可通过宫腔镜电切术完整剔除，保留子宫完整性。术后需监测月经量变化及肌瘤复发情况。
接受宫腔镜检查前需避开月经期，术前进行白带常规和传染病筛查。术后两周内禁止盆浴和性生活，观察阴道出血情况。饮食宜清淡富含蛋白质，适当补充铁剂预防贫血。出现发热、剧烈腹痛或出血量多时需及时复诊。定期妇科检查和超声随访有助于早期发现宫腔病变。
宫腔镜检查一般需要1000元到5000元，实际费用受到检查类型、医院等级、麻醉方式、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。
1、检查类型普通宫腔镜检查费用较低，主要用于观察宫腔形态；若需同步进行子宫内膜活检、息肉切除或粘连分离等操作，费用会显著增加。诊断性宫腔镜与治疗性宫腔镜的收费标准差异可达数倍。
2、医院等级三甲医院因设备先进、专家资源丰富，收费通常高于二级医院。部分高端私立医疗机构可能提供无痛宫腔镜套餐服务，价格可能超过公立医院标准，但包含更完善的术后随访项目。
3、麻醉方式局部麻醉费用最低，静脉麻醉需增加麻醉药品和监护费用，全身麻醉则涉及麻醉师团队操作，成本最高。无痛宫腔镜比普通检查贵，但能显著降低患者不适感。
4、地区差异一线城市医疗定价普遍高于二三线城市，不同省份医保报销政策也会影响自付金额。经济发达地区的宫腔镜手术耗材费、床位费等附加成本通常更高。
5、并发症处理术中若发生子宫穿孔、大出血等意外情况，需紧急实施腹腔镜或开腹手术止血，费用会大幅增加。术后感染需抗炎治疗也会产生额外药费和复查成本。
建议选择正规医疗机构进行宫腔镜检查，术前充分了解收费明细。检查后应保持会阴清洁，两周内避免盆浴和性生活，出现发热或异常出血需及时复诊。合理搭配富含优质蛋白和维生素的饮食有助于术后恢复，如鸡蛋、鱼肉和西蓝花等食材。术后适当散步可促进血液循环，但应避免剧烈运动导致创面出血。
