痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门充血。长期保持规律饮食有助于改善胃肠蠕动功能。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,可在水中加入适量高锰酸钾溶液。坐浴后保持肛门干燥清洁,避免继发感染。该方法对血栓性外痔引起的急性疼痛尤为有效。
3、药物治疗可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能减轻黏膜充血水肿,马应龙麝香痔疮膏具有消炎止痛作用,地奥司明片可改善静脉张力。药物使用期间需观察是否出现皮肤过敏等不良反应。
4、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基部,使血管纤维化萎缩。操作需由专业医生进行,可能出现短暂肛门坠胀感。术后需保持大便通畅,避免剧烈运动。该方法创伤小但可能存在复发情况。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流后使痔核坏死脱落。主要适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,操作时间短且恢复快。术后可能出现轻微出血,需避免用力排便。该方法与硬化剂注射相比疗效更持久,但操作技术要求较高。
痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。选择棉质透气内裤,排便后建议用温水清洗肛门。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳等情况,应及时到肛肠科就诊。日常生活中注意保持适度运动,如提肛锻炼、慢走等,有助于增强盆底肌肉力量。
孕妇得了痔疮一般能治,但需在医生指导下选择安全的治疗方法。痔疮可能与妊娠期腹压增高、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为肛门肿物脱出、便血等症状。
妊娠期痔疮治疗以保守为主,可采取温水坐浴缓解局部充血,每日2-3次,每次10-15分钟。调整饮食结构增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,配合适量饮水保持大便通畅。睡眠时采用左侧卧位减轻子宫对直肠静脉的压迫。医生可能建议使用复方角菜酸酯乳膏等外用药缓解炎症,或开具乳果糖口服溶液调节肠道功能。严重脱垂者可考虑手法复位,但禁止自行使用含麝香、冰片等成分的栓剂。
产后随着腹压降低,多数痔疮症状会自行改善。孕期应避免久坐久站,排便时不过度用力,每日做提肛运动增强盆底肌力量。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,须立即就医处理。哺乳期用药需特别注意药物成分是否通过乳汁分泌,所有治疗措施均应严格遵循产科与肛肠科医生的联合指导。