小儿腹痛的预后通常较好，多数情况与饮食不当、胃肠功能紊乱等非病理性因素有关，少数情况可能由肠套叠、阑尾炎等疾病引起。具体预后需结合病因判断，建议家长及时就医明确诊断。
小儿腹痛常见于饮食不当或受凉导致的胃肠痉挛，表现为阵发性脐周疼痛，通常通过热敷、调整饮食后1-2天内可自行缓解。部分儿童因乳糖不耐受或食物过敏引发腹痛，回避过敏原后症状多能消失。功能性消化不良引起的腹痛可通过少食多餐、补充益生菌改善，预后良好。
需警惕病理性腹痛，如肠套叠多见于婴幼儿，典型症状为阵发性哭闹、呕吐及果酱样便，超声检查确诊后需空气灌肠复位。急性阑尾炎初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，伴有发热、拒按，早期手术干预可避免穿孔。肠系膜淋巴结炎常继发于呼吸道感染，超声显示淋巴结肿大，经抗感染治疗1-2周多可痊愈。
家长应记录孩子腹痛发作时间、部位及伴随症状，避免自行使用止痛药。日常注意饮食卫生，规律进食易消化食物，控制生冷零食摄入。腹痛持续超过6小时、伴有呕吐、血便或精神萎靡时，须立即就医排查急腹症。多数功能性腹痛随年龄增长可逐渐改善，病理性腹痛及时治疗一般不影响远期健康。
小儿腹痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗、灌肠复位、手术等方式治疗。
1、饮食不当儿童暴饮暴食或食用生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛。表现为脐周阵发性疼痛，排便后多可缓解。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯，避免空腹进食冰冷食物，腹痛时可饮用温蜂蜜水缓解症状。
2、胃肠功能紊乱肠道菌群失调或植物神经功能异常可能引发功能性腹痛。症状为反复发作的隐痛，多伴有食欲减退。建议家长给孩子补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌，配合腹部顺时针按摩，每日2-3次，每次5分钟。
3、肠系膜淋巴结炎呼吸道感染后病毒侵袭可能导致肠系膜淋巴结肿大。特征为右下腹持续性钝痛，常伴低热。需遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液抗病毒治疗，配合布洛芬混悬液退热镇痛。家长应注意监测体温变化。
4、急性胃肠炎细菌或病毒感染引发的胃肠黏膜炎症。典型症状为呕吐腹泻伴阵发性绞痛。可选用蒙脱石散止泻，配合口服补液盐预防脱水。若出现血便或持续高热，家长应立即带孩子就医。
5、肠套叠婴幼儿肠道蠕动异常导致的肠管嵌套。表现为突发哭闹、果酱样大便及腹部包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位，超过24小时需行肠套叠复位术治疗。家长发现异常需立即送急诊。
日常应注意培养儿童饭前洗手习惯，避免进食未洗净果蔬。腹痛发作时可暂时禁食4-6小时，缓解后从米汤等流质饮食逐步过渡。记录腹痛发作时间、部位及伴随症状，就诊时向医生详细说明。定期进行肠道寄生虫筛查，蛔虫感染也可能引起腹痛症状。保持适度运动有助于促进肠道蠕动，但腹痛期间应卧床休息。
