妊娠期糖尿病前期症状主要有尿频、口渴、疲劳、体重异常下降、反复感染等。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、高龄妊娠等因素有关，通常表现为血糖升高、多饮多食多尿等症状。建议孕妇定期监测血糖，及时就医。
1、尿频妊娠期糖尿病前期可能出现尿频症状，由于血糖升高导致肾脏过滤负担加重，产生更多尿液。孕妇可能感觉排尿次数明显增加，尤其是夜间频繁起夜。这种情况需要与正常妊娠尿频区分，正常妊娠尿频多由子宫压迫膀胱引起。建议孕妇记录排尿频率，若伴随其他症状应及时就医检查血糖。
2、口渴持续口渴是妊娠期糖尿病前期的典型表现，高血糖导致血液渗透压升高，刺激口渴中枢。孕妇可能感觉口干舌燥，饮水量明显增加但仍无法缓解。这种情况需要与孕期正常生理性口渴区分，后者多与环境干燥或饮食过咸有关。建议孕妇选择白开水而非含糖饮料解渴，并监测每日饮水量。
3、疲劳妊娠期糖尿病前期常伴随不明原因疲劳，由于血糖代谢异常导致细胞能量供应不足。孕妇可能感觉乏力嗜睡，休息后仍无法缓解。这种情况需要与妊娠正常疲劳区分，后者多与孕激素变化有关且休息后可改善。建议孕妇保持规律作息，若疲劳持续加重应检查血糖水平。
4、体重异常下降部分妊娠期糖尿病孕妇可能出现体重不增反降，由于血糖无法有效利用导致脂肪分解供能。这种情况尤其需要警惕，正常妊娠期体重应稳步增长。建议孕妇每周固定时间称重，若发现体重异常变化应及时就医，避免发生酮症酸中毒等并发症。
5、反复感染妊娠期糖尿病前期可能表现为反复阴道感染或尿路感染，高血糖环境有利于病原微生物繁殖。孕妇可能出现外阴瘙痒、尿痛等症状，抗感染治疗效果不佳。这种情况需要与普通妊娠期感染区分，后者治疗后症状多能缓解。建议孕妇注意会阴清洁，出现反复感染应检查血糖。
妊娠期糖尿病前期症状容易与正常妊娠反应混淆，建议孕妇保持均衡饮食，控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和膳食纤维。适量进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。定期进行产检和血糖监测，发现异常及时就医。保持规律作息和良好心态，避免过度焦虑。若确诊妊娠期糖尿病，应严格遵循医生指导进行饮食控制和血糖管理。
妊娠期糖尿病筛查通常在怀孕24-28周进行糖耐量试验。糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的主要方法，通过检测空腹及服糖后血糖水平评估糖代谢状态。
糖耐量试验需在空腹状态下进行，孕妇需先抽取空腹静脉血，随后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在服糖后1小时、2小时再次采血。若空腹血糖超过5.1毫摩尔每升，或服糖后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升，或2小时血糖超过8.5毫摩尔每升，任一数值异常即可诊断为妊娠期糖尿病。该时段检查可平衡胎儿发育需求与母体代谢变化，此时胎盘分泌的激素拮抗胰岛素作用达到高峰，更易暴露潜在糖代谢异常。检查前3天需保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免剧烈运动或刻意节食影响结果准确性。
确诊妊娠期糖尿病后需通过饮食调整控制每日总热量，分5-6餐进食避免血糖波动，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行3-5次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、步行，自测空腹及餐后2小时血糖并记录。若生活方式干预1-2周后血糖未达标，需在医生指导下使用胰岛素治疗，常用重组人胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液。定期监测胎儿生长发育情况，孕晚期增加产检频率至每周1次，注意预防巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
