尿道下裂手术通常需要插尿管，有助于术后尿液引流和伤口愈合。具体是否插尿管需根据手术方式、尿道修复复杂程度及医生评估决定。
尿道下裂手术中，尿管的主要作用是支撑重建的尿道并保持引流通畅。对于简单的一期修复手术，部分医生可能选择短期留置导尿管1-3天，以减少尿流对缝合部位的刺激。若采用分期手术或复杂修复方案，尿管留置时间可能延长至7-14天，确保新尿道形成稳定结构。儿童患者因配合度较低，通常需固定尿管防止意外脱落。术中若使用可吸收缝合材料，尿管还能帮助维持尿道管腔直径。
少数情况下，医生可能根据患者年龄、手术部位血供情况采用免插管技术。例如远端型尿道下裂且缺损较短时，可通过改良术式实现自然排尿，但需密切观察是否出现尿瘘或尿道狭窄。对于合并膀胱功能异常或术前存在泌尿系感染的患者，尿管留置更有利于监测尿量和控制感染。
术后应保持尿管清洁，避免牵拉或扭曲导管。每日用生理盐水清洗会阴部，观察尿液颜色和流量。若出现导管堵塞、持续血尿或发热，需立即就医。恢复期建议多饮水稀释尿液，减少结晶沉积。饮食以清淡易消化为主，限制辛辣刺激食物摄入。术后1个月内避免剧烈运动，定期复查尿道通畅度和排尿功能。
尿道炎患者一般可以插尿管，但需在医生评估后操作。若存在急性感染、尿道黏膜严重损伤等情况则不建议插管。
尿道炎患者插尿管通常用于尿潴留、手术前后尿液引流等医疗需求。医生会先进行尿常规、尿培养等检查确认感染程度，选择合适尺寸的硅胶导尿管以减少黏膜刺激。操作时需严格无菌技术，插管后需保持会阴清洁，每日用碘伏消毒尿道口，并遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等控制感染。留置期间建议多喝水稀释尿液，减少尿管堵塞风险。
当尿道炎处于急性期伴发热、血尿或脓尿时，插管可能加重黏膜损伤或导致感染扩散。此时需优先抗感染治疗，选用敏感药物如磷霉素氨丁三醇散、阿奇霉素胶囊等，待炎症控制后再评估插管必要性。特殊情况下可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘等替代方案。
尿道炎患者插管后应观察尿液颜色、尿量及体温变化，出现持续疼痛或发热需及时就医。日常需穿宽松棉质内裤，避免憋尿及辛辣饮食，留置尿管期间禁止盆浴。建议定期复查尿常规，拔管后继续用药1-2周防止复发。
