锁骨周边痛可能由肌肉拉伤、颈椎病、胸锁关节病变、锁骨骨折或肿瘤等因素引起。锁骨周边疼痛需结合具体部位和伴随症状判断病因，常见诱因有外伤史、不良姿势、局部炎症、骨骼病变、神经压迫等。
1、外伤史锁骨及周边区域受到直接撞击或跌倒时手臂撑地，可能导致锁骨骨折或周围肌肉韧带损伤。急性损伤表现为局部肿胀、瘀斑和活动受限，慢性劳损多与重复性动作有关。轻微拉伤可通过冰敷和制动缓解，骨折需影像学确诊后采用锁骨带固定或手术复位。
2、不良姿势长期含胸驼背或单侧背包可能引发斜方肌、胸锁乳突肌等肌群紧张，导致牵涉性疼痛。这类疼痛多为钝痛，活动肩颈时加重，热敷和姿势矫正训练可改善症状。持续超过两周的疼痛需排除颈椎关节紊乱或胸廓出口综合征。
3、局部炎症胸锁关节炎或锁骨周围滑囊炎可引发局限性刺痛，伴随关节红肿和晨僵。风湿性关节炎患者更易出现对称性关节受累，细菌性关节炎则伴有发热。非甾体抗炎药可缓解症状，化脓性感染需抗生素治疗。
4、骨骼病变锁骨骨髓炎、骨囊肿或转移性肿瘤可能引起进行性加重的深部疼痛，夜间尤为明显。X线可见骨质破坏或增生，恶性肿瘤多伴有体重下降。需通过活检明确性质，感染性病变需长期抗感染，肿瘤则需放化疗或手术。
5、神经压迫颈神经根受压或臂丛神经损伤可导致放射性疼痛，常伴有上肢麻木无力。颈椎间盘突出或胸廓出口狭窄是常见诱因，肌电图和MRI有助于定位。轻度压迫可通过牵引和营养神经药物治疗，严重者需椎间孔成形术。
锁骨周边疼痛患者应避免提重物和剧烈运动，睡眠时选择合适枕头保持颈椎中立位。急性期可局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛，慢性疼痛建议进行肩颈肌肉拉伸训练。若出现夜间痛醒、进行性加重或伴随发热消瘦，须及时排查肿瘤或感染性疾病。日常注意补充钙和维生素D维护骨骼健康，长期伏案工作者建议每小时做扩胸运动预防姿势性劳损。
锁骨附近疼痛可能由肌肉拉伤、颈椎病、胸锁关节紊乱、肋软骨炎、锁骨骨折等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、关节复位、抗炎处理、固定制动等方式缓解。
1、肌肉拉伤锁骨周围肌肉过度使用或姿势不当可能导致胸锁乳突肌、斜方肌等拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期应停止运动并冰敷，48小时后可热敷配合轻柔按摩，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能放射至锁骨区域，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善症状，口服甲钴胺片营养神经，严重者需考虑颈椎间盘摘除术。日常需避免长时间低头。
3、胸锁关节紊乱该关节半脱位多因外伤或长期劳损导致，引发关节弹响和局部肿胀。需由康复科医师进行手法复位，配合关节稳定性训练，疼痛期可服用塞来昔布胶囊缓解炎症反应。
4、肋软骨炎第1-2肋软骨的无菌性炎症可放射至锁骨下区，咳嗽或深呼吸时加重。治疗以局部热敷和口服洛索洛芬钠为主，严重者可考虑利多卡因局部封闭注射，需排除结核等特异性感染。
5、锁骨骨折直接暴力撞击可能导致锁骨中段骨折，出现畸形和骨擦音。无移位骨折可用八字绷带固定，移位明显需行切开复位钢板内固定术，术后需定期复查X线观察骨痂形成情况。
锁骨区疼痛患者应避免提重物和剧烈转颈动作，睡眠时选择合适高度的枕头。建议每日进行肩关节钟摆运动维持活动度，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随发热、夜间痛醒等症状，需及时排查肿瘤或感染等严重病变。长期伏案工作者建议每小时做一次扩胸运动预防肌肉劳损。
