脑梗塞可能会导致失忆，具体与梗塞部位、面积及脑组织损伤程度有关。脑梗塞后失忆主要有短暂性遗忘、近事记忆障碍、远期记忆受损等表现，通常由海马体、颞叶或额叶等记忆相关区域缺血性损伤引起。
脑梗塞后失忆多表现为近期事件记忆困难，如忘记刚发生的事或重复提问。这类情况常见于海马体或颞叶内侧梗塞，该区域负责短期记忆转化为长期记忆。患者可能保留远期记忆但无法记住新信息，可通过认知训练和胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片改善。部分患者会出现语言性记忆障碍，如忘记物品名称但保留使用功能，这与左侧颞叶损伤相关。早期康复训练结合尼莫地平片治疗有助于功能恢复。
少数大面积脑梗塞或关键部位梗塞可能导致严重记忆障碍。双侧海马体梗塞会引起完全性遗忘综合征，患者丧失形成新记忆的能力。丘脑或前额叶梗塞可导致执行功能与记忆整合障碍，表现为无法回忆事件顺序或时间关联。这类患者需使用美金刚胺片等NMDA受体拮抗剂，并配合结构化记忆训练。部分患者可能伴随虚构症状，因记忆缺损无意识编造虚假内容填补空白。
脑梗塞后出现记忆问题应及时进行头颅MRI和神经心理学评估。除药物治疗外，建议采用记忆笔记本、环境提示标签等代偿策略，保持规律作息和适度脑力活动。家属需避免频繁纠正患者记忆错误，可通过引导式提问帮助回忆。控制高血压、糖尿病等基础疾病对预防记忆功能进一步恶化至关重要。
脑梗塞可能影响肾功能，但并非所有患者都会出现肾功能异常。脑梗塞后肾功能受损通常与多种因素有关，包括原发疾病、治疗药物影响或并发症等。
脑梗塞急性期可能因应激反应导致肾血流减少，引发肾前性肾功能不全。部分患者因长期卧床、脱水或心功能下降，进一步加重肾脏负担。治疗中使用的造影剂、脱水药物或抗生素等也可能对肾脏产生毒性作用。高血压、糖尿病等基础疾病若控制不佳，会同时损害脑血管和肾小球功能。
少数情况下，脑干梗塞可能直接干扰中枢神经对肾脏的调节功能，导致神经源性肾功能障碍。大面积脑梗塞引发的全身炎症反应综合征或多器官功能衰竭时，肾脏往往是最早受累的器官之一。某些特殊类型的脑血管病变，如淀粉样血管病，可能同时存在肾小球损伤。
脑梗塞患者应定期监测尿常规、血肌酐和肾小球滤过率等指标。日常需保持适度饮水，避免使用肾毒性药物，控制血压血糖在目标范围。出现少尿、水肿或尿液泡沫增多时需及时就医。肾功能不全患者进行头颅CT或MRI检查时，应提前评估造影剂使用风险。
