妊娠糖尿病患者可以适量食用核桃、巴旦木、腰果、榛子、开心果等坚果，但需注意控制每日摄入量。坚果富含优质蛋白、不饱和脂肪酸及膳食纤维，有助于稳定血糖，但过量可能增加热量摄入。
一、食物1、核桃核桃含有丰富的α-亚麻酸和膳食纤维，有助于改善胰岛素敏感性。妊娠糖尿病患者每日可食用2-3颗核桃，避免选择糖渍或盐焗加工产品。
2、巴旦木巴旦木的血糖生成指数较低，其镁元素可帮助调节血糖代谢。建议选择原味巴旦木，每次摄入量控制在10-15克为宜。
3、腰果腰果含有植物甾醇和锌元素，对胎儿神经系统发育有益。但腰果热量较高，妊娠糖尿病患者每日食用不超过8-10粒。
4、榛子榛子富含维生素E和锰元素，具有抗氧化作用。建议选择带壳榛子延缓进食速度，每次食用量以单手一小把为限。
5、开心果开心果的膳食纤维含量在坚果中较高，有助于延缓餐后血糖上升。推荐选择未调味的去壳开心果，每日摄入20-25克即可。
二、药物1、门冬胰岛素注射液适用于妊娠糖尿病血糖控制不佳时，需严格在医生指导下调整剂量。该药物起效快，可有效控制餐后高血糖。
2、甘精胰岛素注射液作为基础胰岛素用于妊娠糖尿病患者的全天血糖管理。使用期间需配合血糖监测，防止发生低血糖。
3、盐酸二甲双胍片部分妊娠糖尿病患者可遵医嘱使用，但需评估肾功能。该药物能改善胰岛素抵抗，需注意可能出现的胃肠反应。
4、阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。妊娠期使用需谨慎，可能出现腹胀等不良反应。
5、格列本脲片少数妊娠糖尿病患者在医生评估后可选用，但需密切监测血糖。该药物可能增加新生儿低血糖风险。
妊娠糖尿病患者选择坚果时，应优先考虑原味未加工产品，避免蜜饯、油炸等深加工坚果。每日坚果摄入量建议控制在20-30克，可分两次在两餐之间食用。搭配血糖监测记录不同坚果对血糖的影响，若发现某种坚果引起血糖波动明显应暂停食用。坚果虽有益但不可替代正餐，仍需保证蔬菜、全谷物等食物的均衡摄入。所有降糖药物均须在产科和内分泌科医生共同指导下使用，不可自行调整用药方案。
