手脱皮可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、手术治疗等方式改善。手脱皮可能与皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏、掌跖脓疱病等因素有关。
1、保湿护理使用含尿素或乳木果油的护手霜可改善角质层水分流失。每日洗手后及时涂抹，夜间可戴棉质手套加强渗透。避免频繁使用酒精类洗手液，接触洗涤剂时需佩戴防护手套。
2、外用药物糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于接触性皮炎引起的脱皮。抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏对真菌感染有效。使用前需清洁患处，薄涂后按摩至吸收，疗程一般持续数周。
3、口服药物复合维生素B可改善营养缺乏性脱皮，抗组胺药如氯雷他定能缓解过敏性皮炎症状。真菌感染需口服伊曲康唑等抗真菌药，严重湿疹可短期服用泼尼松等糖皮质激素。
4、光疗窄谱中波紫外线治疗对顽固性掌跖角化症有效，需在专业皮肤科完成疗程。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒后出现色素沉着等不良反应。
5、手术治疗掌跖脓疱病合并甲损害时可能需拔甲术，严重角化过度可考虑皮肤磨削术。术后需预防感染，保持创面清洁干燥，配合药物湿敷促进愈合。
日常应避免过度清洁双手，水温控制在40℃以下。饮食增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充维生素A、E及必需脂肪酸。长期未愈或伴随红肿热痛需排查银屑病、梅毒等系统性疾病，糖尿病患者出现手部脱皮应监测血糖水平。冬季可使用加湿器维持环境湿度，选择无香料添加的洗涤用品减少刺激。
手脱皮可能与血热有关，但更常见于皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏或遗传因素。血热在中医理论中可能表现为体内热毒积聚，但现代医学中手脱皮多与局部皮肤屏障受损或外界刺激相关。
1、皮肤干燥气候干燥或频繁接触清洁剂可能导致皮肤水分流失，角质层脱落。表现为脱屑无红肿，冬季加重。建议减少碱性洗涤剂使用，涂抹含尿素或甘油的保湿霜，避免过度洗手。
2、接触性皮炎接触橡胶、金属镍等过敏原或化学刺激物后，局部出现红斑、丘疹伴脱皮。可能与职业暴露有关，需排查过敏原并佩戴防护手套。急性期可用炉甘石洗剂缓解症状。
3、真菌感染手癣常见单侧手掌起小水疱后脱屑，边缘清晰伴瘙痒。多由红色毛癣菌感染引起，具有传染性。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬软膏。
4、维生素缺乏长期缺乏维生素B族或维生素A可能导致皮肤角化异常，表现为掌跖部对称性脱皮。多见于挑食或消化吸收障碍者，可通过均衡饮食补充动物肝脏、深色蔬菜等食物改善。
5、遗传因素掌跖角化症等遗传性疾病表现为持续性厚茧脱皮，幼年起病且有家族史。需长期使用水杨酸软膏软化角质，严重者需口服维A酸类药物，但须警惕药物副作用。
日常应避免撕扯脱皮部位，洗手后及时涂抹无刺激护手霜。若脱皮持续超过两周、伴随渗液或全身症状，需排查银屑病、湿疹等疾病。中医血热证需结合舌脉辨证，单纯手脱皮不建议盲目服用清热凉血药物。保持作息规律，适量补充富含必需脂肪酸的坚果类食物有助于皮肤修复。
