过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤、自主神经紊乱等原因引起。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性炎症，典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
一、遗传因素家族过敏史是过敏性鼻炎的重要诱因，父母一方有过敏性疾病史时子女患病概率明显增加。这类患者通常存在特应性体质，血清免疫球蛋白E水平普遍偏高。建议有家族史者定期进行过敏原筛查，避免接触已知过敏原，家中可使用空气净化设备减少尘螨等过敏原浓度。
二、环境过敏原刺激吸入性过敏原是主要触发因素，包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子等。这些微粒进入鼻腔后与免疫球蛋白E结合，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质。季节性发作多与花粉浓度相关，常年性发作常与室内尘螨有关。保持室内清洁干燥，定期清洗床品，花粉季节减少外出可降低发作频率。
三、免疫功能异常辅助性T细胞亚群失衡是核心发病机制，表现为Th2细胞过度活化，促进白细胞介素4、5、13等细胞因子分泌。这种免疫偏移导致B细胞产生过量免疫球蛋白E，并吸引嗜酸性粒细胞在鼻黏膜浸润。调节免疫功能需保证充足睡眠，适当补充维生素D，必要时在医生指导下使用免疫调节剂。
四、鼻黏膜屏障损伤长期接触刺激性气体、冷空气或频繁挖鼻可破坏鼻黏膜上皮紧密连接，使过敏原更易穿透黏膜屏障。受损黏膜会释放胸腺基质淋巴细胞生成素等警报素，进一步放大过敏反应。鼻腔冲洗可清除附着过敏原，使用生理性海水喷雾有助于修复黏膜屏障。
五、自主神经紊乱交感神经张力降低和副交感神经亢进会导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进。这种失衡常见于长期精神紧张、过度疲劳人群，表现为晨起或夜间鼻塞加重。规律作息、适度运动可改善自主神经功能，必要时可采用鼻内抗胆碱能药物治疗。
过敏性鼻炎患者应建立个人过敏档案，记录症状发作时间与环境因素的关系。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等抗炎食物，减少高糖高脂饮食。坚持鼻腔冲洗可机械清除过敏原，冬季外出佩戴口罩能减少冷空气刺激。症状持续不缓解或伴发哮喘时，需及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊，医生可能推荐特异性免疫治疗等长期管理方案。日常避免接触香水、香烟等刺激性气味，卧室使用防螨床罩，保持室内湿度在40％至60％之间有助于控制症状。
