阴道内瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、激素水平变化等原因引起，可通过药物治疗、局部护理、生活方式调整等方式缓解。
1、外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌过度繁殖引起，常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型表现为白色豆渣样分泌物伴剧烈瘙痒，外阴可能出现红肿或灼热感。可在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。避免穿紧身化纤内裤，保持外阴清洁干燥有助于预防复发。
2、细菌性阴道病细菌性阴道病是因阴道内菌群失衡导致厌氧菌过度生长所致，常见症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，瘙痒程度通常较轻。甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等药物可有效治疗。日常应注意避免阴道灌洗，性生活前后做好清洁，维持阴道微环境平衡。
3、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触传播，表现为黄绿色泡沫状分泌物伴明显瘙痒和灼痛感。需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片进行治疗，性伴侣需同步治疗。治疗期间避免性生活，注意毛巾、浴盆等物品的单独使用和消毒。
4、接触性皮炎接触性皮炎多因卫生巾、洗液、避孕套等物品的化学刺激或过敏反应导致，表现为外阴红斑、丘疹伴瘙痒。需立即停用可疑产品，使用温水清洁，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。建议选择无香型卫生用品，新用品使用前需在小面积皮肤测试。
5、激素水平变化绝经后或哺乳期女性因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄干燥易引发瘙痒。可咨询医生使用雌三醇乳膏局部补充雌激素，或使用保湿型阴道润滑剂。日常可增加大豆制品摄入，避免使用碱性洗剂清洗外阴。
出现阴道瘙痒时应避免搔抓，穿纯棉透气内裤并每日更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。不建议自行使用洗液冲洗阴道，可能破坏正常菌群。若瘙痒持续超过3天、伴随异常分泌物或排尿疼痛，需及时就诊妇科进行白带常规检查。治疗期间禁止性生活，所有内衣需煮沸消毒并在阳光下暴晒。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，降低复发概率。
阴虱通常不会长在阴道内，主要寄生在阴毛区域。阴虱是体外寄生虫，偏好粗糙毛发覆盖的皮肤表面，阴道内黏膜环境不适合其生存。
阴虱主要通过性接触或共用衣物寝具传播，成虫体长约1-3毫米，肉眼可见灰白色虫体或铁锈色虫卵。典型症状为剧烈瘙痒，夜间加重，可能伴随皮肤抓痕或毛囊炎。治疗需使用扑灭司林乳膏、马拉硫磷洗剂等外用杀虫剂，同时需煮沸消毒贴身衣物和床品。
极少数情况下，阴虱可能因患者长期未治疗或免疫力低下，向肛周、腹股沟等邻近区域扩散，但医学文献中未见阴道黏膜寄生的明确报道。若出现异常分泌物或排尿疼痛，需排查是否合并其他性传播疾病。
预防阴虱感染需避免高危性行为，不共用毛巾浴巾，外出住宿选择消毒合格的寝具。治疗后1周需复查确认虫卵清除，性伴侣应同步治疗。日常保持会阴部清洁干燥，穿纯棉透气内裤可减少皮肤刺激。
