婴儿脑损伤的症状主要有反应迟钝、喂养困难、肌张力异常、惊厥发作和发育迟缓等。脑损伤可能由缺氧缺血、产伤、感染、代谢异常或遗传因素引起，需结合影像学检查确诊。
1、反应迟钝婴儿对声音、光线或触碰等外界刺激反应减弱，表现为唤醒困难或持续嗜睡状态。可能与围产期缺氧导致的大脑皮层功能抑制有关，需通过脑电图和头颅核磁共振评估损伤程度。临床常用神经节苷脂钠注射液、胞磷胆碱钠注射液等药物促进神经修复，同时需配合早期康复训练。
2、喂养困难表现为吸吮无力、吞咽协调性差、频繁呛奶等症状。常见于脑干功能受损的婴儿，可能与颅神经支配异常或胃肠蠕动障碍有关。需采用管饲喂养保证营养，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能，配合吞咽功能训练改善症状。
3、肌张力异常包括肌张力增高肢体僵硬或肌张力低下肌肉松软两种表现。基底节区损伤多导致痉挛性肌张力增高，而小脑损伤常引起肌张力减退。临床常用巴氯芬片缓解痉挛，配合运动疗法和按摩改善肌张力状态，严重者需进行肉毒素注射治疗。
4、惊厥发作表现为肢体节律性抽动、眼球凝视或呼吸暂停，常见于缺氧缺血性脑病患儿。与神经元异常放电相关，需通过视频脑电图明确发作类型。紧急处理可选用地西泮注射液控制发作，长期治疗常用左乙拉西坦口服溶液，同时需监测血药浓度。
5、发育迟缓大运动、精细动作、语言等发育里程碑落后于同龄儿，如3个月不能抬头、6个月不会翻身。多与大脑广泛性损伤有关，需进行Gesell发育量表评估。治疗上采用综合康复方案，包括高压氧、运动疗法及脑蛋白水解物口服液等神经营养药物支持。
家长需定期监测婴儿的生长发育曲线，保持适宜的环境刺激和亲子互动。喂养时选择易消化配方奶，少量多次进食避免呛咳。注意观察睡眠觉醒周期变化，避免强光噪音刺激。遵医嘱进行康复训练时，应记录婴儿的反应和进步情况，定期复查头颅影像学评估恢复进展。出现发热或症状加重时需立即就医。
婴儿轻度脑损伤通常表现为易激惹、喂养困难、肌张力异常、睡眠障碍以及原始反射减弱或亢进。婴儿轻度脑损伤可能与产伤、缺氧缺血性脑病、低血糖、颅内出血、感染等因素有关，需结合影像学检查确诊。
1、易激惹婴儿表现为持续哭闹不安，对声音或触碰反应过度敏感，安抚效果差。可能与脑组织轻微水肿或神经递质紊乱有关。建议家长保持环境安静，采用襁褓包裹法减少惊跳反射，若伴随发热或呕吐需及时就医。临床可能使用胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物口服液等促进神经修复。
2、喂养困难出现吸吮无力、吞咽协调性差、奶量下降等症状，常见于缺氧导致的脑干功能暂时性障碍。家长需采用少量多次喂养方式，选择流量适宜的奶嘴，必要时使用管饲喂养。医生可能开具维生素B6片、赖氨肌醇维B12口服溶液等营养神经药物。
3、肌张力异常表现为四肢过度僵硬或松软，姿势不对称，被动活动时阻力异常。与锥体束或基底节区轻微损伤相关。家长应每日进行关节被动活动训练，避免强行拉伸。康复科可能采用鼠神经生长因子注射液、复方丹参注射液等改善微循环。
4、睡眠障碍睡眠周期紊乱，表现为入睡困难、频繁惊醒或昼夜颠倒。可能与松果体功能受影响相关。家长需建立固定睡眠程序，保持卧室黑暗安静，医生可能建议短期使用苯巴比妥片调节睡眠节律。
5、原始反射异常拥抱反射、握持反射等减弱或持续时间延长，提示皮层下传导通路受损。需定期随访神经发育评估，必要时进行早期干预训练。营养支持可选用神经节苷脂钠注射液、吡拉西坦口服溶液等。
家长应定期监测婴儿头围增长曲线，避免剧烈摇晃，保证每日俯卧位训练时间。哺乳期母亲需补充足量DHA和胆碱，居住环境保持适宜温湿度。若出现眼神呆滞、抽搐或发育里程碑延迟2个月以上，需立即进行头颅MRI和脑电图检查。康复治疗宜在损伤后6个月内开始，结合水疗、音乐刺激等多感官干预效果更佳。
