帕金森病康复锻炼需遵循个体化、循序渐进、全面性、安全性和长期坚持五大原则。科学合理的锻炼能改善运动功能、延缓病情进展，需结合患者症状特点制定方案。
1、个体化原则：
根据患者年龄、病程分期及运动障碍类型设计锻炼方案。震颤为主型可侧重平衡训练，强直少动型需加强关节活动度练习。合并认知障碍者应选择简单重复动作，避免复杂指令。需定期评估调整锻炼强度，确保与身体耐受度匹配。
2、循序渐进原则：
从低强度短时间训练开始，如每天10分钟步行，逐步延长至30分钟。抗阻训练初始选用0.5公斤沙袋，数月后增至2公斤。突然高强度锻炼可能诱发跌倒或肌肉损伤，每次增量不超过原运动量的20％。
3、全面性原则：
需涵盖有氧运动、力量训练、柔韧性练习和平衡协调四类项目。快走、游泳改善心肺功能；弹力带训练维持肌力；瑜伽动作预防关节挛缩；单腿站立练习减少姿势不稳。每周至少进行3种不同类型锻炼。
4、安全性原则：
锻炼时需家属陪伴或使用助行器，避免单独训练。餐后1小时再进行运动，防止体位性低血压。环境需移除地毯、杂物等障碍物，选择防滑鞋具。出现头晕、胸闷等不适立即停止活动。
5、长期坚持原则：
每周锻炼不少于5天，形成固定作息规律。使用运动手环记录步数，设立阶段性目标保持动力。参加病友团体活动互相督促，将锻炼融入日常生活如刷牙时踮脚尖。
康复锻炼需配合均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白维持肌肉量，多食深色蔬菜补充抗氧化物质。太极拳、八段锦等传统功法能改善身体协调性，唱歌朗诵有助于语言功能训练。注意监测静息心率变化，避免过度疲劳。冬季锻炼前充分热身，夏季选择早晚凉爽时段。定期复诊评估锻炼效果，与医生沟通调整药物和运动方案。保持积极心态，将康复锻炼视为日常生活的重要组成部分。
膝关节置换术后可通过被动活动、主动屈伸、肌力训练、平衡训练、步行训练等方式进行康复锻炼。术后锻炼有助于恢复关节功能、增强肌肉力量、改善关节稳定性。
1、被动活动术后早期可在康复师指导下进行被动关节活动。使用CPM机辅助膝关节屈伸活动，每日进行多次短时间训练，逐渐增加活动范围。被动活动能预防关节粘连，促进血液循环，减轻肿胀疼痛。训练时需避免剧烈疼痛，活动范围控制在耐受范围内。
2、主动屈伸当肌肉力量恢复后应开始主动屈伸练习。仰卧位进行膝关节屈曲和伸直训练，每组重复多次，每日进行多组。坐位时可进行膝关节主动屈曲练习，逐渐增加屈曲角度。主动训练能增强股四头肌和腘绳肌力量，改善关节活动度。
3、肌力训练重点加强股四头肌、腘绳肌和臀部肌肉力量。使用弹力带进行抗阻训练，包括直腿抬高、侧抬腿等动作。站立位进行微蹲练习，保持膝关节不超过脚尖。肌力训练能提高关节稳定性，预防假体松动，需循序渐进增加强度。
4、平衡训练单腿站立练习从扶墙开始，逐渐过渡到不借助外力。使用平衡垫进行稳定性训练，提高本体感觉。平衡训练能改善步态，减少跌倒风险，建议每日进行短时间多次练习。训练时需注意安全，防止意外摔倒。
5、步行训练从助行器辅助步行开始，逐步过渡到拐杖和独立行走。初期步幅宜小，步频宜慢，保持身体直立。随着肌力恢复可增加步行距离和时间。步行训练能促进假体适应，改善步态协调性，需避免长时间行走导致疲劳。
膝关节置换术后锻炼应遵循循序渐进原则，从被动活动过渡到主动训练。锻炼前后可进行热敷缓解肌肉紧张，冰敷减轻肿胀疼痛。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和钙质有助于组织修复。定期复查评估康复进度，出现异常疼痛或肿胀应及时就医。康复期间避免剧烈运动、长时间站立和负重活动，防止假体过早磨损。
