鼻窦炎久治不愈可能与遗传因素、鼻腔结构异常、病原体耐药、治疗不规范、合并过敏性疾病等因素有关。
遗传因素可能增加鼻窦炎反复发作的概率，部分患者存在家族聚集倾向。鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等会阻碍鼻腔引流，导致炎症持续。病原体耐药常见于长期滥用抗生素或未完成规范疗程的患者，使得细菌难以彻底清除。治疗不规范包括自行停药、用药剂量不足或未按医嘱使用鼻喷激素等。合并过敏性鼻炎、哮喘等疾病时，黏膜持续处于高反应状态，加重鼻窦炎症状。患者可能伴随鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等表现。
针对上述因素，可遵医嘱使用鼻渊舒口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制症状。日常需保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，戒烟并加强锻炼以增强免疫力。症状反复或加重时应及时复查鼻窦CT，必要时考虑手术治疗。
鼻窦炎手术可能存在出血、感染和嗅觉减退等风险。手术需由专业医生评估后实施，术后需严格遵循医嘱护理。
鼻窦炎手术中出血是常见风险，多因术中损伤血管或术后创面渗血导致，表现为鼻腔持续流血或血性分泌物增多。感染风险与手术创伤、术后护理不当有关，可能出现发热、脓性分泌物或局部红肿疼痛。嗅觉减退多因手术操作影响嗅区黏膜或神经，部分患者可能出现暂时性或永久性嗅觉障碍。手术还可能引发脑脊液鼻漏、眼眶损伤等并发症，但发生率较低。
术后应避免用力擤鼻、剧烈运动，保持鼻腔清洁，定期复查。出现异常出血、持续头痛或视力变化需立即就医。
