手不小心割破可通过压迫止血、清洁消毒、包扎保护、预防感染、促进愈合等方式处理。割伤通常由刀具划伤、玻璃碎片刺伤、金属边缘刮伤、粗糙物体摩擦、意外撞击等原因引起。
1、压迫止血用干净纱布或毛巾直接按压伤口10-15分钟，抬高患肢至心脏水平以上。若血液渗透敷料无须更换，继续叠加新纱布按压。深部割伤或动脉出血需就医缝合。
2、清洁消毒使用生理盐水冲洗伤口去除异物，再用碘伏棉球由中心向外螺旋消毒。避免使用酒精或双氧水刺激创面。动物致伤或锈蚀物割伤需立即就医注射破伤风抗毒素。
3、包扎保护涂抹莫匹罗星软膏后覆盖无菌敷料，关节处用网状弹力绷带固定。每日观察敷料渗液情况，保持干燥清洁。指尖割伤可用指套型创可贴增强防护。
4、预防感染口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片预防细菌感染。出现红肿热痛时需就医清创，严重者需静脉注射抗生素。糖尿病或免疫功能低下者需加强监测。
5、促进愈合愈合期可外用重组人表皮生长因子凝胶，避免伤口接触洗涤剂。增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入，补充维生素C促进胶原合成。瘢痕体质者拆线后需使用硅酮敷料。
割伤后24小时内避免沾水，恢复期减少患手负重活动。定期换药时观察愈合进度，若出现化脓、发热或持续疼痛需及时复查。日常使用刀具时佩戴防护手套，家中常备急救药箱。深度超过5毫米、长度超过2厘米的伤口建议12小时内进行专业清创处理。
褥疮破皮可通过局部清创、外用药物、物理治疗、营养支持和体位调整等方式处理。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿或摩擦损伤等因素引起。
1、局部清创破皮后需用生理盐水或稀释碘伏轻柔冲洗创面，清除坏死组织和渗液。浅表破损可选用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，合并感染时需配合莫匹罗星软膏控制细菌繁殖。操作时避免用力擦拭，清创后保持创面开放或覆盖透气敷料。
2、外用药物根据创面情况选择敷料，渗出较多时使用藻酸盐敷料吸收渗液，干燥创面可涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。深度溃疡需联合应用康复新液湿敷，配合红外线照射改善局部血液循环。禁止使用粉剂或油膏类产品封闭创面。
3、物理治疗采用气压治疗仪交替加压促进血液循环，每日2次低频超声波治疗可加速组织修复。对于面积较大创面，负压封闭引流技术能有效清除分泌物。治疗期间需监测皮肤温度变化，防止器械压迫加重损伤。
4、营养支持每日补充1.5-2g/kg优质蛋白，优先选择乳清蛋白粉和深海鱼。维生素C摄入量增至200mg/日，锌元素补充15-20mg/日。合并低蛋白血症时需静脉输注人血白蛋白，血糖控制不佳者需调整碳水化合物比例。
5、体位调整使用交替式充气床垫，每1-2小时协助翻身改变受压部位。侧卧时保持30度倾斜避免股骨粗隆受压，坐位时加厚凝胶坐垫分散压力。骨突部位粘贴泡沫敷料缓冲摩擦，翻身时采用抬离式手法减少皮肤剪切力。
褥疮破皮后需每日观察创面颜色、渗出量和气味变化，出现黄色坏死组织或脓性分泌物应及时就医。护理时保持床单平整干燥，使用pH5.5弱酸性沐浴露清洁皮肤。长期卧床者建议进行被动关节活动，每日摄入2000ml水分维持皮肤弹性。定期评估营养状况，贫血患者需补充铁剂和叶酸。注意监测体温和血象指标，发现感染征象需立即进行细菌培养和药敏试验。
