小儿推拿需避开饭后半小时内、睡前1小时及发热急性期三个时间段。这三个时段可能影响消化功能、干扰睡眠或加重病情。
1、饭后半小时：
进食后血液集中流向胃肠道帮助消化，此时推拿可能分散血液供应，导致消化不良或腹胀。尤其腹部推拿手法可能直接刺激胃部，诱发呕吐。建议在餐后1-2小时再进行推拿操作。
2、睡前1小时：
推拿具有疏通经络、兴奋神经的作用，临近睡眠时段操作可能使儿童神经处于活跃状态，出现入睡困难或睡眠质量下降。对于安神类推拿手法也应安排在睡前2-3小时完成。
3、发热急性期：
体温超过38℃时进行推拿可能加速血液循环，导致体温进一步升高。特别是发汗解表类手法在炎症反应期使用，可能加重脱水风险。应待体温稳定后再考虑推拿调理。
除避开禁忌时段外，建议选择儿童清醒安静时操作，环境温度保持26-28℃。推拿前后可饮用温水补充体液，操作力度以皮肤微红为度。每日总时长不宜超过20分钟，连续3天后需间隔1-2天再继续。若推拿后出现哭闹加剧或皮肤过敏，应立即停止并咨询中医师。
孩子鼻子不通气可通过开天门、揉迎香、推坎宫等推拿手法缓解。
开天门是用双手拇指从孩子两眉中间向上交替直推至前发际线，有助于疏通鼻窍。揉迎香是用食指或中指指腹按揉鼻翼两侧的迎香穴，能直接改善鼻腔通气。推坎宫是用双手拇指从眉头沿眉弓向眉梢分推，可缓解鼻塞伴随的头痛。操作时力度要轻柔，以孩子能耐受为度，每个动作重复进行30-50次。推拿前可先用温热毛巾敷鼻部，效果更佳。推拿过程中若孩子出现哭闹抗拒应立即停止。
日常注意保持室内空气湿润，避免接触冷空气及过敏原。
