小儿推拿三阴交穴的正确手法主要包括点揉法、推法、按法、摩法、捏法五种基础操作方式。
1、点揉法：
用拇指指腹轻触三阴交穴内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，以顺时针方向做小幅度环形揉动，力度以皮肤微红为度。操作时需保持手指与穴位垂直，每分钟揉动60-80次，适用于脾胃虚弱引起的食欲不振。
2、推法：
食指中指并拢，从三阴交穴向膝盖方向直线推动，动作需轻柔连贯，推动距离约5厘米。推拿时可用少许爽身粉减少摩擦，每次重复20-30遍，有助于改善小儿遗尿症状。
3、按法：
拇指指端垂直向下按压穴位，力度以患儿无明显抗拒为宜，按压3秒后缓慢松开，间隔2秒重复操作。按压深度应控制在皮下组织层，每日总时长不超过3分钟，对夜啼有缓解作用。
4、摩法：
手掌大鱼际部位贴附三阴交穴，做快速往返摩擦运动，频率约120次/分钟。操作前需搓热双手，每次持续1-2分钟，能促进局部血液循环，适用于手脚冰凉的情况。
5、捏法：
拇指与食指相对捏住三阴交穴周围皮肤，做轻快提捏动作，力度以皮肤微起褶皱为度。每次提捏5-8下后放松，重复3-5组，可配合足三里穴同时操作，能增强免疫力。
实施小儿推拿时需保持环境温暖，患儿取仰卧位放松下肢。操作前后用温水清洁双手及患儿皮肤，推拿力度需根据年龄调整：1岁以下仅需皮肤轻微凹陷，1-3岁可稍加力度至肌肉层。每日总操作时间不宜超过10分钟，建议在进食1小时后进行。若推拿后出现皮肤破损或持续哭闹，应立即停止并咨询中医师。配合山药粥、南瓜泥等健脾食物，避免生冷油腻饮食，可增强推拿效果。注意观察患儿反应，睡眠不安或发热期间应暂停推拿。
健脾膏需在医生指导下使用，具体用法需结合个体体质和症状调整。健脾膏主要用于改善脾胃虚弱、食欲不振等症状，其正确使用涉及用药时机、体质适配、剂量控制、禁忌事项和疗程管理五个关键点。
1、用药时机：
健脾膏通常在饭后半小时服用，可减少对胃肠黏膜的刺激。脾胃虚寒者宜在上午服用以借助阳气升发，湿热体质者建议午后服用以利湿浊代谢。急性胃肠炎发作期或发热期间应暂停使用。
2、体质适配：
阴虚火旺者需配伍滋阴药物使用，避免单独长期服用。痰湿体质者使用时应配合化湿药材，气滞型消化不良需搭配理气成分。儿童、孕妇及哺乳期妇女使用前必须经中医师辨证。
3、剂量控制：
常规成人剂量为每次10-15克，具体需根据体质强弱调整。老年患者应从半量开始逐步增加，糖尿病患者需注意膏方中含糖量。连续服用2周后应评估效果再调整方案。
4、禁忌事项：
感冒发热期间禁用，以免闭门留寇。对膏方中阿胶、饴糖等成分过敏者忌用。服用期间忌食生冷油腻，避免与清热解毒类药物同用。高血压患者需监测血压变化。
5、疗程管理：
一般以4周为1疗程，症状缓解后可改为间断服用。长期使用者每3个月需重新辨证，夏季湿重时节应调整配方。服用期间应定期复查舌苔脉象，配合八段锦等健脾运动效果更佳。
使用健脾膏期间建议保持规律饮食，避免暴饮暴食，可适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材。配合每日顺时针按摩腹部100次，晨起练习"调理脾胃须单举"的八段锦动作。注意观察大便性状变化，如出现便秘或腹泻应咨询医师。冬季服用时可适当配伍生姜红枣茶以增强温补效果，夏季应避免与冷饮同服。保持适度运动有助于药物吸收，但应避免剧烈运动后立即服药。
