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甲状腺瘤应该怎么治疗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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甲状腺瘤需要就诊内分泌科或普外科。甲状腺瘤可能与甲状腺功能异常、碘摄入不足、遗传因素、放射线暴露、慢性甲状腺炎等因素有关。

一、内分泌科

内分泌科主要负责甲状腺功能评估和药物治疗。甲状腺瘤患者可能出现甲状腺激素水平异常,如甲状腺功能亢进或减退。医生会通过血液检查甲状腺功能五项,结合超声检查判断肿瘤性质。对于功能性腺瘤或合并甲亢的情况,内分泌科可开具甲巯咪唑、左甲状腺素钠等调节激素药物。若肿瘤体积较小且无恶性征象,通常建议在内分泌科定期随访。

二、普外科

普外科主要处理需手术干预的甲状腺肿瘤。当超声提示肿瘤直径超过3厘米、存在钙化灶、边界不清等恶性特征时,需由外科医生评估手术指征。常见术式包括甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术等。术后可能需配合放射性碘治疗或长期甲状腺激素替代治疗。对于已出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状的患者,应优先考虑外科就诊。

甲状腺瘤患者日常需保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物,避免过量摄入十字花科蔬菜。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,术后患者应每3-6个月复查甲状腺超声及激素水平。出现颈部肿块突然增大、疼痛等症状时须及时复诊。

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