宝宝夜里睡觉睡不踏实可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因主要有环境不适、饥饿或过饱、肠胀气、维生素D缺乏、湿疹等。可通过调整睡眠环境、规律喂养、腹部按摩、补充维生素D、皮肤护理等方式改善。
1、环境不适卧室温度过高或过低、光线过强、噪音干扰等均可能影响宝宝睡眠质量。建议保持室温在24-26摄氏度，使用遮光窗帘减少光线刺激，夜间避免突然的声响。选择透气柔软的纯棉衣物和床品，定期清洗晾晒，减少尘螨刺激。
2、饥饿或过饱未及时喂养可能导致宝宝因饥饿醒来，而睡前过度喂养则可能引起胃肠不适。家长需按需哺乳，6月龄后逐步建立固定喂养时间表。配方奶喂养时注意奶嘴孔大小适宜，避免吸入过多空气。睡前1小时可适当喂食，但不宜过量。
3、肠胀气婴儿肠道发育不完善易出现胀气，表现为夜间频繁惊醒、哭闹伴蹬腿动作。家长可在喂奶后竖抱拍嗝15分钟，每日进行顺时针腹部按摩5-10分钟。严重时可遵医嘱使用西甲硅油乳剂或枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
4、维生素D缺乏维生素D不足可能导致神经兴奋性增高，出现夜惊、多汗等症状。足月儿出生后2周起需每日补充维生素D3滴剂400单位，早产儿需加倍剂量。母乳喂养期间母亲也应保证充足日照和维生素D摄入。若伴随枕秃、方颅等表现，需及时就医检测血清25羟维生素D水平。
5、湿疹瘙痒特应性皮炎引起的皮肤瘙痒常在夜间加重，导致宝宝频繁抓挠、翻身。家长需保持宝宝皮肤清洁湿润，洗澡水温不超过38摄氏度，沐浴后3分钟内涂抹无刺激的保湿霜如凡士林。中重度湿疹可遵医嘱短期使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
家长应建立固定的睡前程序，如洗澡、抚触、讲故事等帮助宝宝放松。白天保证充足活动量但避免过度刺激，午睡时间不宜超过3小时。记录睡眠日志有助于识别具体诱因，若持续2周无改善或伴随发热、呕吐等症状，需及时就诊排除中耳炎、胃食管反流等疾病。6月龄后可尝试循序渐进的睡眠训练，但需避免强制哭闹法造成心理创伤。
