上火牙痛可通过调整饮食、冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用药物、中医调理等方式缓解。上火牙痛可能与饮食不当、口腔感染、维生素缺乏、免疫力下降、情绪压力等因素有关。
1、调整饮食减少辛辣刺激、油腻及高糖食物的摄入，避免加重炎症反应。可适量食用绿豆汤、梨、西瓜等清热降火的食物，补充水分帮助代谢。避免过硬或过烫食物刺激患牙，选择温凉流质或半流质饮食。
2、冷敷镇痛用冰袋或冷毛巾包裹后外敷患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血肿胀，缓解神经压迫导致的疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷后保持口腔温暖。
3、保持口腔清洁使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日3-4次抑制细菌繁殖。牙缝可用牙线清理食物残渣，避免使用牙签刺激牙龈。睡前须彻底清洁防止菌斑堆积。
4、使用药物细菌感染时可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。疼痛明显可用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛。牙龈肿胀者可用丁硼乳膏局部涂抹，合并口腔溃疡可喷涂西瓜霜喷剂。
5、中医调理实火型可服用黄连上清丸清热泻火，虚火型适用知柏地黄丸滋阴降火。针灸选取合谷、颊车等穴位疏通经络，耳尖放血适用于急性疼痛。日常可用金银花、菊花等代茶饮，避免熬夜耗伤阴液。
持续3天未缓解或伴随发热、面部肿胀时需及时就诊，排查龋齿、牙髓炎等器质性疾病。日常应控制烟酒、规律作息，每半年进行口腔检查清除牙结石。建议使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性环境。
晚上快速止牙痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、药物止痛、穴位按压、避免刺激等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起。
1、冷敷镇痛用毛巾包裹冰块敷于疼痛侧面颊，每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解牙髓压力。适用于外伤或急性炎症引发的剧烈疼痛，但不可直接接触皮肤避免冻伤。
2、盐水漱口将5克食盐融入200毫升温水中反复漱口。高渗盐水能清除食物残渣，暂时减轻牙龈肿胀。对智齿冠周炎或牙龈出血效果较好，每日可重复3-4次。
3、药物止痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成。甲硝唑片配合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引发的疼痛，须遵医嘱使用。
4、穴位按压用拇指持续按压合谷穴手背第1-2掌骨间或颊车穴下颌角前上方一横指，力度以酸胀为度。通过神经反射调节可暂时阻断痛觉传导，适合对药物过敏者。
5、避免刺激禁止咀嚼硬物、饮用过冷过热饮品，保持患侧卧位减少血液积聚。龋齿患者需用牙线清除龋洞残渣，智齿发炎者应停止使用电动牙刷。
夜间牙痛加剧可能与体位改变导致的血压升高有关，建议垫高枕头保持头部抬高。长期反复疼痛需排查牙髓坏死或根尖周炎，避免自行使用抗生素。日常应选用含氟牙膏，每半年进行口腔检查，及时处理早期龋坏。糖尿病患者出现牙龈脓肿时须监测血糖，妊娠期妇女止痛优先选择物理降温。
