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喉咙又干又痒怎么回事

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李延忠
李延忠 主任医师
山东大学齐鲁医院
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喉咙干痒又咳可能由空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎等原因引起,可通过增加空气湿度、避免接触过敏原、抗感染治疗、抑制胃酸分泌、局部用药等方式缓解。

1、空气干燥

长时间处于空调房或干燥环境中,咽喉黏膜水分蒸发过快会导致干痒咳嗽。建议使用加湿器维持室内湿度在百分之四十到百分之六十,每日饮用足够温水,可含服润喉糖刺激唾液分泌。避免用力清嗓或频繁咳嗽,以免加重黏膜损伤。

2、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉部肥大细胞释放组胺,引发黏膜充血和瘙痒感。典型表现为阵发性干咳伴鼻痒打喷嚏,脱离过敏环境后症状减轻。需通过过敏原检测明确诱因,必要时遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。

3、上呼吸道感染

病毒或细菌感染咽喉部时,炎症介质刺激神经末梢产生痒感。常伴随发热、鼻塞等症状,血常规检查可见白细胞异常。病毒感染具有自限性,细菌感染需用阿莫西林等抗生素。期间可用生理盐水漱口缓解不适。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会灼伤黏膜,引发慢性咳嗽和异物感,平卧时症状加重。确诊需进行24小时食管pH监测,治疗包括奥美拉唑抑酸、多潘立酮促胃肠动力。睡前3小时禁食,抬高床头15厘米可减少反流。

5、慢性咽炎

长期烟酒刺激或过度用嗓导致咽部淋巴滤泡增生,表现为持续咽干、咽痒、干呕。喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,可选用银黄含片缓解症状。需戒除烟酒,避免辛辣食物刺激,教师等职业人群建议进行发声训练。

日常应注意保持室内空气流通,冬季使用暖气时配合加湿设备。饮食以温凉软食为主,避免过热或辛辣食物刺激咽喉。若症状持续超过两周或出现咯血、声嘶、呼吸困难等表现,需及时就诊排除喉部肿瘤等器质性疾病。咽喉不适期间建议暂停剧烈运动,减少冷空气直接刺激呼吸道。

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