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堵奶怎么也通不出来怎么办

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黄钟明
黄钟明 主治医师
北京协和医院
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堵奶有硬块可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用吸奶器、药物治疗、就医处理等方式缓解。堵奶通常由乳汁淤积、乳腺管堵塞、细菌感染、哺乳间隔过长、内衣过紧等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳前用40℃左右温毛巾热敷乳房5-10分钟,配合指腹从乳房根部向乳头方向环形按摩。热敷可促进局部血液循环,软化硬块;按摩帮助疏通乳腺管。注意避免用力挤压,每日重复2-3次。若皮肤发红或疼痛加剧需停止。

2、调整哺乳姿势

采用摇篮式或橄榄球式哺乳,确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳时让婴儿下巴对准硬块位置,利用吸吮压力疏通堵塞部位。哺乳频率保持2-3小时一次,每次单侧哺乳15-20分钟。哺乳后检查硬块是否缩小。

3、使用吸奶器

选择电动吸奶器在哺乳后排空残余乳汁,调节负压至舒适档位,单侧吸乳不超过15分钟。手动挤奶时采用C形手法按压乳晕后方,避免指甲损伤乳腺组织。乳汁淤积严重时可每2小时排乳一次。

4、药物治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲公英颗粒等药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。中药芒硝外敷可减轻肿胀,禁用激素类药膏。

5、就医处理

持续48小时未缓解或出现发热、脓性分泌物时需就诊。超声检查可明确脓肿形成,穿刺抽脓或小切口引流适用于化脓性乳腺炎。严重反复堵奶者需排查乳腺结构异常,必要时进行导管扩张术。

哺乳期应穿着无钢圈纯棉内衣,避免胸部受压。饮食减少油腻汤水,增加卵磷脂摄入有助于降低乳汁黏稠度。保持规律作息与情绪稳定,哺乳后清洁乳头。若硬块伴随体温超过38.5℃或全身乏力,须立即就医排除全身感染。

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