紧张性头痛的症状主要有头部压迫感或紧箍感、双侧轻中度钝痛、颈部肌肉僵硬、对光线或声音敏感、日常活动不加重疼痛。该症状通常与压力、疲劳、不良姿势等因素相关，多数情况下无须特殊治疗。
1、头部压迫感患者常描述为戴紧箍帽的闷胀感，疼痛呈持续性而非搏动性，多位于前额、太阳穴或枕部。这种不适感可能从后颈部向前放射，与颅周肌肉长期收缩有关。可通过热敷、按摩或调整坐姿缓解。
2、双侧钝痛疼痛通常出现在头部两侧，强度为轻至中度，不会随体力活动加剧。区别于偏头痛的剧烈单侧疼痛，这种钝痛不影响基本生活，但可能导致注意力下降。适度休息和深呼吸练习有助于改善症状。
3、颈部僵硬约半数患者伴随颈肩部肌肉紧张，触摸可发现斜方肌等肌肉硬结。长期伏案工作或情绪焦虑会加重该症状，建议每小时进行颈部旋转运动，必要时可使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松。
4、感官敏感部分患者出现畏光或畏声表现，但程度轻于偏头痛发作。这种敏感多与神经系统兴奋性增高有关，在安静环境中休息后通常自行缓解。若持续存在需排除其他类型头痛。
5、活动耐受典型特征是日常行走、爬楼梯等活动不会恶化头痛，此点可与丛集性头痛鉴别。疼痛可能持续30分钟至数日，但多数在睡眠后减轻。规律作息和适度有氧运动能减少发作频率。
长期紧张性头痛患者应保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免咖啡因和酒精摄入过量。工作间隙可进行肩颈拉伸运动，如缓慢旋转头部、耸肩放松等动作。建议采用温水泡脚或冥想等方式缓解压力，若每周发作超过2次或疼痛程度加重，需神经内科就诊排除颈椎病、颞下颌关节紊乱等继发因素。日常可记录头痛日记帮助医生判断诱因，无须过度依赖止痛药物。
控制心率缓解紧张的药物主要有美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔、地西泮、艾司唑仑等。这些药物适用于心律失常、焦虑症等疾病引起的心率加快和紧张症状，需在医生指导下使用。
一、美托洛尔美托洛尔属于选择性β1受体阻滞剂，通过抑制交感神经兴奋降低心率，适用于高血压、冠心病伴发的心动过速。该药可能引起乏力或头晕，支气管哮喘患者慎用。
二、普萘洛尔普萘洛尔作为非选择性β受体阻滞剂，可阻断肾上腺素对心脏的作用，用于甲亢危象、嗜铬细胞瘤等疾病导致的心率失常。服药期间需监测血压变化。
三、阿替洛尔阿替洛尔是长效β受体阻滞剂，能持续稳定心率，适合需长期控制心率的患者。严重窦性心动过缓或心力衰竭患者禁用。
四、地西泮地西泮作为苯二氮卓类抗焦虑药，通过增强中枢神经抑制缓解紧张情绪，适用于急性焦虑发作。长期使用可能产生依赖性。
五、艾司唑仑艾司唑仑具有镇静和抗焦虑作用，可改善应激状态下的心悸症状。服药后应避免驾驶或操作精密仪器。
使用上述药物期间需定期复查心电图，避免突然停药。配合深呼吸训练、规律作息等非药物方式可增强疗效。日常饮食注意限制咖啡因摄入，保持适度有氧运动有助于自主神经调节。出现明显胸闷或心率持续异常时应及时就医调整用药方案。
