急性左心衰可通过氧疗、药物治疗、体位调整、机械辅助和病因治疗等方式抢救。急性左心衰通常由心肌梗死、高血压、心律失常、感染和输液过量等原因引起。
1、氧疗：急性左心衰患者常伴有低氧血症，需立即给予高流量吸氧，必要时采用无创通气或气管插管辅助呼吸，以改善氧合状态，减轻心脏负担。
2、药物治疗：静脉注射利尿剂如呋塞米40-80mg，快速减轻心脏前负荷；硝酸甘油0.5-1mg舌下含服或静脉泵入，扩张血管降低心脏后负荷；正性肌力药物如多巴胺2-10μg/kg/min，增强心肌收缩力。
3、体位调整：让患者采取坐位或半卧位，双下肢下垂，减少回心血量，降低心脏前负荷，缓解肺淤血症状。
4、机械辅助：对于药物治疗无效的重症患者，可考虑使用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等机械辅助装置，暂时替代心脏功能，为后续治疗争取时间。
5、病因治疗：针对不同病因采取相应措施，如急性心肌梗死患者需进行再灌注治疗，高血压急症患者需快速降压，心律失常患者需纠正心律。
急性左心衰患者抢救成功后，需密切监测生命体征，限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2-3g；适当进行床上被动活动，如踝泵运动、肢体按摩，预防深静脉血栓；保证充足休息，避免情绪激动，必要时给予镇静药物。出院后应坚持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动，定期复查，遵医嘱服药，预防复发。
心功能不全和心衰的区别主要体现在病因、症状和治疗方法上。心功能不全是指心脏泵血功能减弱，可能由多种原因引起，包括高血压、冠心病等；心衰则是心功能不全的严重阶段，通常伴有明显的症状和体征。
1、病因不同：心功能不全可能由生理性因素如长期高血压、肥胖等引起，也可能由病理性因素如心肌梗死、心肌炎等导致。心衰通常在心功能不全的基础上进一步发展，与心脏结构或功能的严重损害有关。
2、症状差异：心功能不全患者可能仅表现为轻度乏力、活动后气短等症状。心衰患者则可能出现明显的呼吸困难、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，严重时甚至影响日常生活。
3、诊断标准：心功能不全的诊断主要依据心脏超声、心电图等检查结果，评估心脏泵血功能。心衰的诊断则需结合症状、体征及检查结果，明确心脏功能受损的程度。
4、治疗方法：心功能不全的治疗包括生活方式调整、药物治疗等，如控制血压、减轻体重、使用利尿剂等。心衰的治疗则更为复杂，可能涉及强心药物、血管扩张剂、心脏再同步化治疗等。
5、预后差异：心功能不全患者通过积极治疗，多数可改善症状并延缓病情进展。心衰患者的预后相对较差，需长期管理以降低再住院率和死亡率。
饮食上，心功能不全和心衰患者均需限制钠盐摄入，避免高脂高糖食物，增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。运动方面，建议根据个体情况选择适度的有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈运动。护理上，需定期监测体重、血压等指标，遵医嘱服药，及时就医调整治疗方案。
