卵巢癌能否治愈主要取决于分期和个体差异,早期发现通常有较高治愈概率。
卵巢癌的治愈率与诊断时的分期密切相关。一期卵巢癌局限于卵巢,通过手术完全切除病灶后五年生存率较高。二期癌细胞扩散至盆腔器官,手术联合化疗可显著提高生存率。三期癌细胞已转移至腹腔或淋巴结,需手术联合化疗及靶向治疗,治愈难度增加但仍有控制可能。四期发生远处转移,治疗以延长生存期和改善生活质量为主。病理类型也是重要因素,浆液性癌侵袭性强而黏液性癌预后较好。基因检测结果对治疗方案选择有指导意义,BRCA突变患者可能受益于PARP抑制剂。规范治疗后需定期复查CA125和影像学检查监测复发迹象。
确诊后应严格遵医嘱完成规范化治疗,保持均衡饮食和适度运动有助于增强体质。
女性卵巢癌患者能否保留生育功能需根据肿瘤分期、病理类型及患者年龄综合评估。
早期卵巢癌且肿瘤局限于单侧卵巢的年轻患者,通常可考虑保留生育功能的手术治疗。这类手术会切除患侧卵巢及输卵管,保留子宫及对侧健康卵巢,术后需密切随访。病理类型为交界性或低度恶性的肿瘤,保留生育功能的概率相对较高。手术前需通过影像学评估淋巴结转移情况,并配合化疗降低复发风险。
中晚期卵巢癌或病理类型为高度恶性的患者,通常不建议保留生育功能。肿瘤侵犯双侧卵巢、存在远处转移或病理分级较高时,根治性手术联合化疗是标准治疗方案。这类情况下保留生育器官可能增加肿瘤残留风险,影响治疗效果。对于有强烈生育需求的患者,可考虑在治疗前进行卵子或卵巢组织冷冻保存。
确诊后应尽早就医,由妇科肿瘤专家制定个体化治疗方案,术后定期复查肿瘤标志物及影像学检查。