距骨骨折手术可通过内固定术、关节融合术等方式治疗。距骨骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起。
1、内固定术：内固定术是治疗距骨骨折的常见方法，适用于骨折块较大的情况。手术中通过螺钉、钢板等器材将骨折块固定，促进骨愈合。术后需配合石膏固定，避免过早负重。
2、关节融合术：关节融合术适用于距骨骨折合并严重关节损伤的情况。手术中将距骨与周围骨骼融合，恢复关节稳定性。术后需长期康复训练，逐步恢复关节功能。
3、骨移植术：骨移植术适用于距骨骨折伴骨缺损的情况。手术中通过自体骨或异体骨移植填补缺损区域，促进骨愈合。术后需配合药物治疗，预防感染和排斥反应。
4、微创手术：微创手术适用于距骨骨折较轻的情况。手术中通过小切口植入螺钉或钢板，减少手术创伤。术后恢复较快，但仍需避免剧烈运动。
5、康复训练：康复训练是距骨骨折术后恢复的重要环节。通过物理治疗、功能锻炼等方式，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。训练需在专业指导下进行，避免二次损伤。
距骨骨折术后需注意饮食调理，多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。适当进行低强度运动，如散步、游泳，有助于促进血液循环和骨愈合。术后定期复查，监测骨折愈合情况，及时调整康复计划。
距骨骨折的黄金恢复期一般为伤后6-8周，实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、营养状况、并发症等因素影响。
1、骨折类型无移位的距骨骨折通常恢复较快，6周左右可达到临床愈合。粉碎性骨折或合并关节面损伤的复杂骨折，愈合时间可能延长至8-12周。骨折线位置对愈合也有显著影响，距骨颈骨折血供较差，愈合速度常慢于距骨体骨折。
2、固定方式石膏固定需维持6-8周，期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。采用空心螺钉内固定手术的患者，术后4-6周可开始部分负重。外固定支架适用于严重开放性骨折，固定时间通常需要8周以上。
3、康复训练伤后2周内以踝关节被动活动为主，避免负重。4周后可在支具保护下进行踝泵训练和等长收缩练习。6周后逐步增加抗阻训练和平衡训练，促进本体感觉恢复。康复过程中需注意训练强度应循序渐进。
4、营养状况每日需保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，促进骨痂形成。补充维生素D和钙剂有助于加速骨折愈合。同时应摄入富含维生素C的蔬菜水果，帮助胶原蛋白合成。吸烟饮酒会延缓愈合进程，恢复期需严格禁止。
5、并发症合并距骨缺血性坏死会显著延长恢复期，可能需要3-6个月。创伤性关节炎患者需持续进行关节功能锻炼。伤口感染需及时清创并延长抗生素使用时间，这些情况都会影响黄金恢复期的治疗效果。
距骨骨折恢复期间建议穿戴充气行走靴保护踝关节，避免过早完全负重。定期进行踝关节屈伸度和肌力评估，根据复查结果调整康复计划。饮食上多食用牛奶、豆制品等含钙丰富食物，配合红外线理疗或超声波治疗促进局部血液循环。若出现持续疼痛或活动受限，应及时复查CT评估骨折愈合情况。
