距骨骨折的黄金恢复期一般为伤后6-8周，实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、营养状况、并发症等因素影响。
无移位的距骨骨折通常恢复较快，6周左右可达到临床愈合。粉碎性骨折或合并关节面损伤的复杂骨折，愈合时间可能延长至8-12周。骨折线位置对愈合也有显著影响，距骨颈骨折血供较差，愈合速度常慢于距骨体骨折。
石膏固定需维持6-8周，期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。采用空心螺钉内固定手术的患者，术后4-6周可开始部分负重。外固定支架适用于严重开放性骨折，固定时间通常需要8周以上。
伤后2周内以踝关节被动活动为主，避免负重。4周后可在支具保护下进行踝泵训练和等长收缩练习。6周后逐步增加抗阻训练和平衡训练，促进本体感觉恢复。康复过程中需注意训练强度应循序渐进。
每日需保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，促进骨痂形成。补充维生素D和钙剂有助于加速骨折愈合。同时应摄入富含维生素C的蔬菜水果，帮助胶原蛋白合成。吸烟饮酒会延缓愈合进程，恢复期需严格禁止。
合并距骨缺血性坏死会显著延长恢复期，可能需要3-6个月。创伤性关节炎患者需持续进行关节功能锻炼。伤口感染需及时清创并延长抗生素使用时间，这些情况都会影响黄金恢复期的治疗效果。
距骨骨折恢复期间建议穿戴充气行走靴保护踝关节，避免过早完全负重。定期进行踝关节屈伸度和肌力评估，根据复查结果调整康复计划。饮食上多食用牛奶、豆制品等含钙丰富食物，配合红外线理疗或超声波治疗促进局部血液循环。若出现持续疼痛或活动受限，应及时复查CT评估骨折愈合情况。
