喉咙发紧像被掐住脖子可能是由喉部肌肉痉挛、过敏反应、胃食管反流、焦虑症或喉部炎症等原因引起的。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、喉部肌肉痉挛过度用声、寒冷刺激或脱水可能导致喉部肌肉不自主收缩，产生窒息感。表现为突发性喉部紧缩，常伴吞咽困难。可通过缓慢饮用温水、蒸汽吸入缓解，反复发作需排查神经系统疾病。
2、过敏反应食物或药物过敏时，组胺释放会引起喉头水肿，产生进行性加重的压迫感。多伴随皮肤瘙痒、皮疹，严重时可出现喘鸣音。需立即脱离过敏原，医生可能建议使用氯雷他定片或盐酸肾上腺素注射液。
3、胃食管反流胃酸刺激喉部黏膜会导致烧灼样紧缩感，平卧时加重，可能伴反酸嗳气。与食管下括约肌功能异常有关，奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片可缓解症状，睡眠时抬高床头有帮助。
4、焦虑症心理因素引发的过度换气会导致喉部紧缩，常见于情绪激动时，主观窒息感强烈但无客观体征。表现为反复发作的喉部堵塞感，认知行为疗法和劳拉西泮片可能对改善症状有帮助。
5、喉部炎症急性会厌炎或喉炎会引起黏膜充血肿胀，产生持续性压迫感，可能伴发热、声嘶。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染可用蓝芩口服液，出现呼吸困难需急诊处理。
日常应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持环境湿度。建议记录症状发作的时间、诱因及伴随表现，就诊时详细告知医生。若出现口唇青紫、意识模糊等缺氧表现，须立即呼叫急救。长期反复发作需进行喉镜、肺功能等系统检查排除器质性疾病。
