胃癌病人的饮食护理需遵循少食多餐、高蛋白低纤维、易消化等原则，主要有调整进食方式、优化食物选择、补充营养制剂、控制进食温度、监测身体反应等方法。
1、调整进食方式胃癌患者术后或化疗期间胃肠功能减弱，建议每日进食5-6次，单次食量为常规餐量的1/3至1/2。进食时保持坐位或半卧位，细嚼慢咽至食物呈糊状，餐后保持体位30分钟以上。胃切除患者需避免汤水与固体食物同食，防止倾倒综合征。
2、优化食物选择优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白，搭配蒸南瓜、土豆泥等低纤维淀粉类食物。避免粗硬蔬菜、坚果等机械刺激性食物，限制肥肉、油炸食品等难消化脂肪。可适量添加橄榄油、亚麻籽油补充必需脂肪酸。
3、补充营养制剂对于进食不足者，可在医生指导下使用短肽型或整蛋白型肠内营养粉。贫血患者需补充铁剂与维生素B12，必要时输注白蛋白。注意选择不含乳糖的制剂，避免腹胀腹泻等不良反应。
4、控制进食温度食物温度应维持在40-50摄氏度，过烫易损伤黏膜，过冷可能诱发肠痉挛。术后早期避免冰镇饮品，化疗期间忌食生冷刺身。流质食物可加入增稠剂调整质地，减少误吸风险。
5、监测身体反应记录每日进食种类与排便情况，出现持续呕吐、黑便、体重骤降需及时就医。定期检测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。胃全切患者需终身监测维生素B12水平，预防巨幼细胞性贫血。
胃癌患者饮食需根据治疗阶段动态调整。术后1-3个月以流质、半流质为主，3-6个月逐步过渡到软食。化疗期间可适量食用姜糖水缓解恶心，放疗后宜用蜂蜜保护食管黏膜。长期需注意钙与维生素D补充，预防骨质疏松。家属应学习鼻饲管护理技巧，掌握营养评估方法，定期与营养师沟通调整方案。保持餐具清洁消毒，避免进食隔夜饭菜，降低感染风险。
