老年人头晕头疼可能与脑供血不足、高血压、颈椎病、耳石症、贫血等因素有关。头晕头疼通常表现为头部昏沉、疼痛、视物旋转等症状，建议及时就医明确病因。
1、脑供血不足脑供血不足可能与动脉硬化、血管狭窄等因素有关，通常表现为头晕、头痛、注意力不集中等症状。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善脑部血液循环。日常需避免突然起身或剧烈运动，保持规律作息。
2、高血压高血压可能与遗传、高盐饮食等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。可在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。日常需限制钠盐摄入，定期监测血压变化。
3、颈椎病颈椎病可能与长期低头、椎间盘退变等因素有关，通常表现为头晕、颈肩疼痛、上肢麻木等症状。可在医生指导下使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解症状。日常需避免长时间保持同一姿势，适当进行颈部锻炼。
4、耳石症耳石症可能与头部外伤、内耳退行性变等因素有关，通常表现为短暂性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状。可通过耳石复位治疗改善症状，医生可能推荐使用盐酸倍他司汀片、银杏叶提取物片、地西泮片等药物。日常需避免快速转头或突然改变体位。
5、贫血贫血可能与营养不良、慢性失血等因素有关，通常表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。可在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物纠正贫血。日常需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
老年人出现头晕头疼症状时，建议保持环境安静，避免强光刺激。饮食宜清淡易消化，适当补充水分。可进行散步、太极拳等低强度运动，但需避免过度劳累。若症状持续不缓解或加重，应及时前往神经内科或心血管内科就诊，完善头颅CT、血压监测等相关检查。
脑梗死患者通常需要做核磁共振检查。核磁共振能清晰显示脑组织缺血范围、梗死灶位置及血管病变程度，是诊断和评估脑梗死的重要工具。
脑梗死急性期通过核磁共振弥散加权成像可在发病后数分钟内检出缺血病灶，敏感性高于CT。对于后循环梗死、小脑梗死等CT显示不佳的部位，核磁共振具有显著优势。核磁共振血管成像能无创检测颅内动脉狭窄或闭塞，帮助明确病因。对于亚急性期和慢性期患者，核磁共振可评估梗死灶周围半暗带存活情况，指导后续治疗决策。部分患者需通过增强扫描鉴别肿瘤、炎症等非血管性病变。
存在心脏起搏器、金属植入物等核磁共振检查禁忌证的患者，或病情危急需立即取栓治疗时，可能优先选择CT检查。躁动无法配合检查者需考虑镇静方案。少数肾功能不全患者使用钆对比剂存在肾源性系统性纤维化风险，需谨慎评估。
脑梗死确诊后应遵医嘱规范用药，控制高血压、糖尿病等基础疾病。日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行康复训练。出现言语含糊、肢体无力等复发征兆时需立即就医复查影像学。
