前列腺小结石通常可以自行排出,但需结合结石大小和症状严重程度综合判断。
直径小于5毫米的前列腺小结石在充分饮水及适度运动的情况下,可能随尿液自然排出。每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可选择慢跑、跳绳等运动促进结石移动。此过程中可能出现轻微尿频、尿急或短暂排尿疼痛,一般无须特殊处理。
若结石直径超过5毫米或伴随持续血尿、剧烈腰痛、发热等症状时,结石自行排出概率显著降低。此时可能因结石嵌顿引发尿路梗阻或感染,需通过体外冲击波碎石术或经尿道前列腺电切术等医疗干预。长期存在的结石还可能诱发慢性前列腺炎,表现为会阴部胀痛、排尿不畅等症状。
日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入,避免久坐压迫前列腺。出现排尿异常或持续疼痛时应及时就诊泌尿外科,通过超声或CT明确结石位置及性质。
结石碎石后一般1-7天排出,具体时间与结石大小、位置、个人代谢能力等因素有关。
体外冲击波碎石后,较小的结石碎片可能在1-3天内随尿液排出,尤其是位于输尿管下段或膀胱的结石。此时建议增加饮水量,每日保持2000毫升以上,有助于加速结石排出。部分患者可能出现轻微血尿或排尿疼痛,属于正常现象。对于直径较大的结石或位于肾盂的结石,可能需要3-7天才能完全排出。碎石后需配合适当运动,如跳绳、爬楼梯等,利用重力作用促进结石移动。若结石超过7天未排出或出现持续剧烈腰痛、发热等症状,可能存在输尿管梗阻或感染风险。
碎石后应避免剧烈运动以防继发出血,饮食需减少高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入,定期复查超声确认排石情况。