血压高患者拔牙可能增加术中出血、心血管意外等风险，一般建议将血压控制在安全范围后再考虑拔牙。血压高可能与原发性高血压、肾性高血压等因素有关，通常表现为头晕、心悸等症状。
血压高患者拔牙时，口腔局部麻醉药物中的肾上腺素可能引起血管收缩，导致血压进一步升高。牙槽骨内血管丰富，手术创伤可能诱发应激反应，增加脑出血或心肌缺血风险。部分患者因长期服用抗凝药物，术中出血量可能超过正常水平。
少数血压高患者经评估后仍可拔牙，如收缩压低于160毫米汞柱且舒张压低于100毫米汞柱的稳定期患者。口腔科医生会采用不含肾上腺素的麻醉药物，术前监测血压并备好急救措施。但对于合并糖尿病、冠心病的患者，即使血压暂时达标也需谨慎评估。
建议血压高患者拔牙前进行24小时动态血压监测，遵医嘱调整降压方案。可选用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物控制血压，避免术前擅自停用降压药。日常需限制钠盐摄入，每周进行3-5次有氧运动，定期复查血压及靶器官功能。
孕期血压高可通过调整饮食、适度运动、定期监测、药物治疗、及时就医等方式干预。孕期血压高可能与遗传因素、营养失衡、血管功能异常、妊娠期高血压疾病、慢性高血压合并妊娠等因素有关。
1、调整饮食减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品及加工食品。增加富含钾、钙、镁的食物如香蕉、低脂牛奶、深绿色蔬菜，有助于调节血压。限制高脂肪、高糖食物，选择优质蛋白如鱼类、豆制品，维持膳食均衡。
2、适度运动在医生评估安全后，可进行散步、孕妇瑜伽等低强度有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。运动需避免久站或剧烈活动，以心率不超过140次/分钟为宜。运动前后注意补充水分，出现头晕、宫缩等不适需立即停止。
3、定期监测每日早晚定时测量血压并记录，选择同一手臂、静坐5分钟后测量。若收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，或伴随头痛、视物模糊等症状，需及时就医。居家可配备经认证的电子血压计，避免情绪激动或饱餐后测量。
4、药物治疗对于中重度妊娠期高血压或子痫前期患者，医生可能开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等降压药物。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。部分患者可能需要硫酸镁注射液预防子痫发作，需住院监护。
5、及时就医若出现血压骤升、持续性头痛、右上腹疼痛、尿量减少或胎动异常，提示可能发生子痫前期或HELLP综合征，需立即急诊处理。妊娠34周后严重高血压可能需提前终止妊娠，通过剖宫产或引产确保母婴安全。
孕期血压高需保证每日7-8小时睡眠，左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定，避免焦虑紧张，可通过冥想、音乐放松。每周体重增长控制在0.5公斤以内，定期产检监测尿蛋白及胎儿发育。出现水肿时抬高下肢，避免长时间行走。所有治疗及用药均需在产科医生指导下进行，禁止自行服用利尿剂或中药偏方。
