小便白细胞高通常提示尿路感染或其他炎症性疾病，需根据病因采取抗生素治疗或抗炎处理。常见原因包括细菌感染、尿路结石、前列腺炎等。
1、细菌感染是最常见的原因，常见病原体为大肠杆菌。细菌通过尿道进入膀胱，引发尿路感染，导致尿液中白细胞增多。治疗可选择抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等，具体用药需根据细菌培养结果和药敏试验决定。
2、尿路结石也可能导致尿液中白细胞升高。结石摩擦尿道黏膜，引发局部炎症，同时可能堵塞尿路，导致继发性感染。治疗需根据结石大小和位置选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或手术取石，并辅以解痉止痛药物如吲哚美辛、双氯芬酸钠。
3、前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，会导致尿液中白细胞增多。炎症刺激前列腺，导致腺体分泌增加，尿液中白细胞升高。治疗可选择抗生素如多西环素、氟喹诺酮类，或α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪，必要时进行前列腺按摩或理疗。
4、妇科炎症如阴道炎、宫颈炎等，女性患者也需排除。炎症分泌物混入尿液中，可能导致尿检白细胞升高。治疗需根据具体病原体选择抗真菌药如氟康唑，或抗生素如甲硝唑、克林霉素，同时注意个人卫生。
5、其他原因包括肾脏疾病如肾盂肾炎、肾小球肾炎，或全身性疾病如系统性红斑狼疮。这些疾病可能导致尿液中白细胞增多，需结合其他检查如肾功能、免疫指标等综合判断。治疗需针对原发病，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
小便白细胞高是一个重要的临床指标，提示潜在的炎症或感染性疾病。需结合病史、症状、体格检查及其他实验室检查进行综合判断。及时明确病因，针对性地进行治疗，可有效改善症状、预防并发症。同时，保持良好的个人卫生习惯、多饮水、避免憋尿等措施，也有助于预防尿路感染的发生。
