肾囊肿微创手术通常采用腹腔镜肾囊肿去顶减压术或经皮肾囊肿穿刺硬化术，具体术式需根据囊肿大小、位置及患者身体状况决定。
腹腔镜肾囊肿去顶减压术适用于直径超过5厘米且有压迫症状的肾囊肿，手术通过腹壁小切口置入腹腔镜器械，在影像引导下切除囊肿顶部壁层，具有创伤小、恢复快的优势。术前需完善泌尿系CT或MRI评估囊肿与肾盂关系，术中需注意避免损伤肾实质及周围血管，术后可能出现短暂血尿或腰部胀痛，一般1-2周可缓解。经皮肾囊肿穿刺硬化术适用于单纯性肾囊肿，在超声或CT引导下穿刺抽吸囊液后注入硬化剂，门诊即可完成操作，但存在复发概率。术前需排除囊肿与集合系统相通的情况，术后需保持穿刺点干燥24小时，避免剧烈运动3天。两种术式均需在全身麻醉下进行，术前需停用抗凝药物5-7天，术后3个月复查超声评估疗效。
术后应保持手术部位清洁干燥，避免提重物及剧烈运动1个月，每日饮水量维持在2000毫升以上促进代谢。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过5克，适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋清的摄入量。定期监测血压及肾功能指标，若出现持续发热、切口渗液或血尿加重需及时复诊。术后6个月内每3个月复查一次超声，之后每年随访一次评估是否复发。
肾结石微创手术风险通常较低，但存在出血、感染、输尿管损伤等潜在并发症。肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术，具体风险与结石大小、位置及患者基础疾病有关。
经皮肾镜碎石术需在腰部建立微小通道，可能损伤周围血管导致出血，严重时需输血或介入止血。术中可能因穿刺偏差造成胸膜或肠管损伤，术后可能出现发热、寒战等感染症状，需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。输尿管镜碎石术可能引发输尿管黏膜水肿或穿孔，术后需留置双J管1-2周，部分患者会出现血尿、腰胀等不适。高龄或合并糖尿病、高血压的患者，麻醉风险可能增加，术前需评估心肺功能。少数情况下，结石残留需二次手术或联合体外冲击波碎石处理。
术后应每日饮水2000-3000毫升，减少浓茶、菠菜等高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。突发剧烈腰痛或持续血尿需及时就医，避免剧烈运动以防双J管移位。长期卧床者需适度活动预防血栓形成，术后1个月复查确认结石排净情况。
