脑脊液主要由脑室内的脉络丛分泌产生，经侧脑室、第三脑室、第四脑室循环后进入蛛网膜下腔，最终通过蛛网膜颗粒吸收回静脉系统。脑脊液的产生与循环主要涉及脉络丛上皮细胞主动分泌、血浆超滤作用、脑组织间液引流等机制。
一、脉络丛分泌侧脑室和第三、四脑室内的脉络丛是脑脊液的主要来源。脉络丛上皮细胞通过钠钾泵等主动运输机制，将血浆中的水分和电解质分泌入脑室。该过程依赖碳酸酐酶活性，每24小时可产生约500毫升脑脊液。脉络丛毛细血管内皮细胞间的紧密连接构成血-脑脊液屏障，选择性过滤血浆成分。
二、血浆超滤作用部分脑脊液来源于血浆的被动超滤。脉络丛毛细血管内高压促使水分和小分子溶质通过内皮细胞间隙渗出，约占脑脊液总量的30％。超滤液成分与血浆相似，但蛋白质含量显著降低，葡萄糖和电解质浓度经上皮细胞调节后与最终脑脊液一致。
三、脑组织间液引流脑实质细胞代谢产生的组织间液通过室管膜细胞间隙进入脑室，补充脑脊液总量。该途径依赖水通道蛋白介导的水分子转运，尤其在血脑屏障完整区域，脑组织间液可经血管周围间隙直接汇入蛛网膜下腔，约占每日生成量的15-20％。
四、脑脊液循环路径侧脑室产生的脑脊液经室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛分泌的液体混合后，通过中脑导水管进入第四脑室，再经正中孔和外侧孔到达蛛网膜下腔。循环过程中脑脊液成分被不断调整，最终包绕整个中枢神经系统。
五、蛛网膜颗粒吸收脑脊液主要通过颅顶部的蛛网膜颗粒吸收回上矢状窦静脉血。蛛网膜绒毛突入静脉窦形成单向瓣膜结构，当脑脊液压力超过静脉压时，液体和中小分子物质可被吸收。部分脑脊液也通过神经根周围淋巴通路和脑膜毛细血管回流。
保持规律作息和适度运动有助于维持正常的脑脊液循环功能。建议每日保证7-8小时睡眠，避免长时间低头姿势，防止颈椎病变影响静脉回流。均衡饮食中可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，减少高盐饮食以防水分潴留。若出现持续头痛、呕吐或视物模糊等颅高压症状，应及时就医排查脑脊液循环障碍。
