膀胱炎可通过尿常规、尿培养、膀胱超声、膀胱镜、尿流动力学检查等方式诊断。膀胱炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、泌尿系统结构异常、不良卫生习惯等原因引起。
1、尿常规尿常规是筛查膀胱炎的基础检查，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在炎症。急性膀胱炎患者尿液中白细胞计数通常明显升高，部分患者可能出现血尿。该检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可完成，但女性应避开月经期以防标本污染。
2、尿培养尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性膀胱炎尤为重要。检查需采集晨起第一次排尿的中段尿，在无菌条件下送检。大肠埃希菌是最常见致病菌，其他如肺炎克雷伯菌、变形杆菌等也可能导致感染。根据培养结果可精准选择抗生素治疗。
3、膀胱超声膀胱超声能观察膀胱壁厚度、残余尿量及是否存在结石、肿瘤等继发病变。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，正常膀胱壁光滑均匀，炎症时可能出现毛糙增厚。该检查无创无辐射，可评估是否合并前列腺增生、膀胱憩室等诱发因素。
4、膀胱镜膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变，适用于反复血尿或治疗效果不佳者。检查时将带有摄像头的细管经尿道插入膀胱，可发现充血、水肿、溃疡等典型炎症表现，同时能取活检排除肿瘤。操作前需局部麻醉，可能存在短暂排尿不适感。
5、尿流动力学检查尿流动力学检查评估膀胱排尿功能，适用于怀疑神经源性膀胱患者。通过测量尿流率、膀胱压力等参数，判断是否存在排尿功能障碍导致的尿潴留。检查需留置导尿管并灌注生理盐水，可能引起轻微腹胀感，但能明确是否存在膀胱收缩无力等病因。
怀疑膀胱炎时应及时就医，检查前24小时避免剧烈运动及阴道用药。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿，女性排便后从前向后擦拭。急性期可饮用蔓越莓汁，但糖尿病患需控制糖分摄入。若出现发热、腰痛需警惕肾盂肾炎，应立即就诊。治疗后建议复查尿常规确认炎症是否消除。
膀胱炎和前列腺炎的症状包括尿频、尿急、尿痛等排尿异常，用药需遵医嘱并注意药物选择与禁忌。
膀胱炎主要表现为排尿不适，如尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿或下腹部疼痛。前列腺炎除排尿症状外，还可能伴随会阴部胀痛、腰骶部酸痛，急性发作时可有发热、寒战。两种疾病均可能由细菌感染引起，但前列腺炎还可能与非感染因素如久坐、饮酒等有关。用药时需区分病因，细菌性膀胱炎常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素；前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、阿奇霉素分散片等，但需注意药物过敏史及肝肾功能异常者慎用。
日常应避免憋尿、减少辛辣刺激饮食，适度运动有助于改善症状，出现不适及时就医复查。
