新生儿溶血可能由母婴血型不合、遗传性红细胞膜缺陷、感染、药物或代谢异常等原因引起，主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。需通过实验室检查确诊，及时干预可避免严重并发症。
母婴ABO或Rh血型不合是常见原因。当母亲为O型血或Rh阴性，胎儿为A/B型或Rh阳性时，母体产生的抗A/B或抗D抗体会通过胎盘破坏胎儿红细胞。典型表现为出生后24小时内出现进行性黄疸，血红蛋白可快速下降。确诊需做直接抗人球蛋白试验，光照疗法和静脉注射免疫球蛋白是主要干预手段，严重时需换血治疗。
遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷会导致红细胞膜结构异常，使其在脾脏过早破坏。患儿常有家族史，黄疸程度与贫血呈正相关，外周血涂片可见球形红细胞。脾切除术对部分病例有效，但需在医生评估后实施，婴幼儿期以输血和对症治疗为主。
巨细胞病毒、风疹病毒等宫内感染可抑制胎儿造血功能，引发溶血合并血小板减少。临床表现除黄疸外，多伴有发热、肝脾肿大。血清学检查可明确病原体，更昔洛韦等抗病毒药物需在医生指导下使用，同时需纠正贫血和凝血异常。
母亲孕期使用磺胺类、抗疟药等氧化性药物，或接触萘类物质，可诱发G6PD缺乏症患儿发生急性溶血。典型表现为用药后突发血红蛋白尿，黄疸进展迅速。立即停用可疑药物是关键，严重贫血需输注G6PD正常供体的红细胞。
半乳糖血症、遗传性酪氨酸血症等代谢障碍会导致红细胞寿命缩短。患儿常伴有喂养困难、呕吐等消化系统症状，尿筛查和基因检测可确诊。需严格限制特定营养素摄入，如半乳糖血症患儿应使用无乳糖配方奶粉喂养。
家长发现新生儿皮肤黄染加重、嗜睡或喂养困难时，应立即就医监测胆红素水平。母乳喂养期间母亲应避免进食可能诱发溶血的食物，如蚕豆。保持适宜室温减少能量消耗，定期随访血红蛋白及网织红细胞计数。光照治疗期间注意补充水分并保护眼睛，避免使用可能加重溶血的药物如维生素K3。
